外科

低血壓持續時間影響腹主動脈瘤破裂預後

作者:張輝摘編 來源:醫學論壇網 日期:2012-05-11
導讀

         近期,重慶醫科大學附屬第一醫院血管外科樊昆、任為的一項研究顯示,低血壓持續時間、合並冠心病和高齡是影響腹主動脈瘤破裂病人預後的危險因素。研究者認為,縮短低血壓持續時間可以明顯改善腹主動脈瘤破裂病人預後。該論文發表在《中國實用外科雜誌》[2012, 32(05) 386-389 ]。

關鍵字:  低血壓 | 腹主動脈瘤 

  近期,重慶醫科大學附屬第一醫院血管外科樊昆、任為的一項研究顯示,低血壓持續時間、合並冠心病和高齡是影響腹主動脈瘤破裂病人預後的危險因素。研究者認為,縮短低血壓持續時間可以明顯改善腹主動脈瘤破裂病人預後。該論文發表在《中國實用外科雜誌》[2012, 32(05) 386-389 ]。

  該研究回顧性分析1999年8月至2010年12月重慶醫科大學附屬第一醫院行手術治療的40例腹主動脈瘤破裂病人資料。從病人年齡、性別、合並其他基礎疾病、瘤體直徑、輸血量、手術時間以及術前低血壓持續時間幾方麵進行研究,采用單因素分析和多因素分析了解影響腹主動脈瘤破裂病人手術治療預後的危險因素。

  單因素分析顯示,術前有低血壓表現的病人死亡風險為術前無低血壓病人的3.2倍,低血壓持續時間≥2 h病人為低血壓持續時間<2 h病人的2.6倍。術前合並冠心病、慢性阻塞性肺疾病及腎功能不全的病人病死率顯著升高。病人年齡≥70歲的和瘤體直徑≥5 cm的病人病死率顯著升高。病人病死率與輸血量、性別及手術時間無明顯關係。

  多因素分析顯示,低血壓持續時間、術前合並冠心病和年齡三種因素差異有統計學意義,而術前合並慢性阻塞性肺疾病、腎功能不全和瘤體直徑在多因素分析中差異無統計學意義。

  相關鏈接:腹主動脈瘤破裂手術治療預後及危險因素分析

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