外科

7或8段肝癌預後較差

作者:張輝摘編 來源:醫學論壇網 日期:2012-06-05
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         安徽省立醫院肝髒外科聯合天津醫科大學研究生院的一項研究表明,位於7或8段的肝癌手術治療效果較非7、8段的肝癌差。該論文發表在2012年第6期《中華外科雜誌》。

關鍵字:  肝癌 | 危險因素 |  

  安徽省立醫院肝髒外科聯合天津醫科大學研究生院的一項研究表明,位於7或8段的肝癌手術治療效果較非7、8段的肝癌差。該論文發表在2012年第6期《中華外科雜誌》。

  該研究回顧性分析2005年1月至2010年12月手術切除的149例肝癌患者的臨床資料,其中男性120例,女性29例;平均年齡53.1歲。腫瘤位於7或8段或並存於其他肝段53例(7、8段組);腫瘤位於其他肝段96例(非7、8段組)。采用獨立樣本t檢驗、χ2檢驗、Kaplan-Meier法及Cox比例風險模型分析,比較7、8段組與非7、8段組手術切除後的效果。

  結果是,7、8段組肝癌在切除時完全翻轉右半肝,非7、8段組肝癌切除時不翻轉或部分翻轉肝髒。7、8段組手術時間較非7、8段組長,腫塊直徑、數目、包膜、微血管侵犯、分級、分期、手術出血量、術中輸血例數、腫瘤R0切除率和並發症發生率等差異均無統計學意義。7、8段組與非7、8段組1、3、5年總生存率分別為74.6%、42.3%、15.4%和89.3%、63.0%、40.4%(P=0.000)。單因素和多因素分析均顯示腫瘤位於7或8段是影響患者總生存的危險因素(P=0.013)。

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