由中國康複醫學會骨與關節及風濕病專業委員會主辦，華中科技大學同濟醫學院附屬協和醫院骨科承辦的全國骨關節與風濕病暨第三屆武漢國際骨科高峰論壇於2012年9月7-9日在武漢隆重召開。

采訪嘉賓：華中科技大學附屬協和醫院骨科小兒骨科專業組組長—李進副教授

　　記者：李教授，你好！非常感謝您接受醫學論壇網的采訪。我們知道，小兒骨科疾病包含很多疾病如骨折、畸形等，小兒骨折處理與成人有很大不同，也有其特殊性，請您重點介紹下。

　　嘉賓：謝謝。小兒骨科是成人骨科中重要的一部分。小兒骨科主要是指14歲以下的各種創傷、畸形、腫瘤等疾病，小兒骨折是其中重要的一部分。小兒骨折跟成人骨折完全不一樣，不是成人骨科的縮小版，所以在治療小兒骨折時，診斷和治療方法跟成人有很的區別，特別是涉及到生長發育的問題，涉及到骨骺的損傷，我們治療方案選擇更注意保護骨骺，防止繼發性的損傷。在治療選擇時，第一個盡可能減少創傷，特別是減少再次損傷，避免影響兒童生長發育；第二個就是盡量微創，采取盡量簡單的治療，盡量少的侵犯，使治療效果達到最好，這也是我們的一個發展方向。治療骨折需要使用一些材料，成人骨科有些材料並不適合小孩子骨折，小孩子骨折使用材料，這些年有些新的進展，比如可吸收材料等。

　　記者：我們知道小兒四肢畸形有一定的發病率，在治療上有哪些方法？

　　嘉賓：各種原因導致的小兒四肢畸形，是小兒骨科重要的診療部分。四肢畸形包括常見的幾個典型的疾病，比如先天性馬蹄內翻足，這個病治療有一定難度。目前，我們采用國際上比較通行的Ponseti治療方法，微小的創傷，達到比較很好的效果。兒童髖脫位也是一個棘手很複雜的疾病，我們利用三維CT重建，或導航技術，應用到髖脫位的診斷治療，極大的提高了我們的診斷和治療的準確性，提高了治療效果。還有各種肢體不等長、外翻、或者是X型腿、O型腿，我們使用原蘇聯Ilizarov技術，治愈了很多其他方法治不好的一些肢體畸形的病人，取得很好的療效。

　　記者：對於小兒骨病未來的發展，您能給一些建設性意見嗎？

　　嘉賓：兒童骨科現在越來越受到社會重視、家庭重視。兒童骨科治療趨勢，首先盡可能地減少創傷，即微創。第二盡可能減少侵入，像成人骨科的大切口，大植入，要盡量避免；通過小切口或者小的器材的植入，能夠解決大的問題，能夠簡單實用，這也是一個很好的發展方向。第三，提高周轉時間和減少小孩痛苦，同時建立後期治療檔案，特別是一些畸形病人和骨折病人，因為小孩處在不斷發育的過程中，我們都需要做後期的隨訪，後期的觀察，後期的矯形，考慮後續的延續性，做延續性治療。

　　記者：我國小兒隨訪登記係統完善嗎？

　　嘉賓：我們正在逐步完善小兒登記係統，國內天津醫院小兒骨科這方麵做得非常好，他們幾十年前的資料，現在都可以隨時調出來，有專門的人負責資料的收集、資料的整理、資料的歸檔，所以我們要向他們看齊，也對病人資料進行整理、歸檔，逐步完善，便於3年以後、5年以後，甚至10年以後，或更長時間，對這些病人的資料做評估，有利於醫療技術的進步，治療效果的改善。

　　記者：非常感謝李教授接受我們的采訪。

　　嘉賓：謝謝。

　　采訪視頻：http://www.cmt.com.cn/detail/74347.html

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