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神經肌肉阻滯劑在早期急性呼吸窘迫綜合征中的應用
在因急性呼吸窘迫綜合征(ARDS)而接受機械通氣的病人中,神經肌肉阻滯劑有可能改善氧合並減少呼吸機引發的肺損傷,但也可能引起肌無力。法國學者在患有早期嚴重ARDS的病人中,評估了神經肌肉阻滯劑治療2天...
來源:中國醫學論壇報 2010-09-16 -
MDR結核病――預防和控製的關鍵步驟
多重耐藥(MDR)結核病被定義為,由至少對異煙肼和利福平治療耐藥的結核分枝杆菌菌株引起的疾病。廣泛耐藥(XDR)的結核病是指導致疾病的多重耐藥菌株還對使用任何氟喹諾酮治療,以及在二線抗結核藥治療中所使...
來源:中國醫學論壇報 2010-09-09 -
結核病和利福平耐藥的快速分子檢測
在全球控製結核病的工作,因診斷方法慢且不敏感而受到阻礙,尤其是在檢出耐藥型結核病病人中檢出結核病方麵。研究者應用一種檢測結核分枝杆菌(MTB)和利福平耐藥性(RIF)的自動分子學試驗,在1730例有...
來源:中國醫學論壇報 2010-09-09 -
結締組織病相關性間質性肺病
對於臨床醫生和間質性肺疾病(ILD)研究者而言,特發性間質性肺炎(IIP)是否為潛在係統性全身性自身免疫疾病[如結締組織病(CTD)]的一種肺部表現,是一個老生常談的問題。對於間質性肺炎(IP)患者,...
來源:中國醫學論壇報 2010-08-26 -
睡眠與高血壓的相關性
動態血壓研究提示,即便是血壓輕度升高,特別是夜間血壓升高也可顯著增加心血管疾病發生率和死亡率。因此,導致血壓升高的睡眠相關性疾病可能顯著影響心血管疾病風險。睡眠剝奪和失眠均與高血壓發病率升高相關。與...
來源:中國醫學論壇報 2010-08-26 -
糖尿病可能使肺功能輕度受損
荷蘭一項薈萃分析提示,糖尿病與肺功能輕度受損顯著相關。 該分析納入40項相關研究,共分析了3182例糖尿病患者和27080例對照者的肺功能資料。 結果顯示,與對照組患者相比,糖尿病...
來源:中國醫學論壇報 2010-08-26 -
支氣管鏡肺減容術有效性有待驗證
目前肺減容手術(LVRS)實施例數較少。導致該現象的部分原因可能是一些報道稱該手術存在極高風險且患者獲益甚微。為了降低肺氣腫患者風險和醫療費用,目前已有數種支氣管鏡肺減容術被引入臨床,包括單項活瓣置入...
來源:中國醫學論壇報 2010-08-26 -
哮喘的緊急治療
1名在過去1年中曾因哮喘兩次入住加強監護病房(ICU)的46歲女患者,因4天的上呼吸道疾病史以及呼吸急促和哮鳴6小時就診。醫師已(為她)開具了吸入性皮質類固醇的處方,但她僅在有症狀時使用,而症狀很少發...
來源:中國醫學論壇報 2010-08-19 -
四類COPD患者的氧療效果
COPD患者經常接受長期氧療。目前,COPD患者(>100萬例)的氧療費用超過20億美元。盡管當前氧療適應證是基於既往隨機臨床研究結果,但近期會議提出,氧療對COPD患者的療效尚未完全明確。本項研究回...
來源:中國醫學論壇報 2010-07-15 -
COPD患者病情越重心腔體積越小
本研究提示,慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的心腔大小隨COPD嚴重程度增加而減小。肺過度膨脹可能是導致該結果的重要原因之一。
來源:中國醫學論壇報 2010-07-15 -
重度低氧血症呼衰的非通氣策略
本研究回顧可迅速改善氧合狀況的非通氣幹預措施。在對危重機械通氣患者的治療中,對於可通過較緩慢漸進方式影響氧合狀況的幹預措施,本研究亦進行了回顧。
來源:中國醫學論壇報 2010-06-17 -
早期抗凝可降低急性肺栓塞死亡率
本研究報告,對急性肺栓塞(PE)患者,早期抗凝與死亡率降低相關。 研究納入2002年-2005年在急診室經CT血管造影診斷為急性PE的連續400例患者,患者於急診室或入院後接受普通肝素。結果...
來源:中國醫學論壇報 2010-06-17 -
診斷胸腔積液:CT-ANPB與胸腔鏡各具優勢
本研究推薦,對CT掃描發現胸膜增厚或病變的患者,CT引導下的Abrams活檢針胸腔活檢術(CT- ANPB)可作為主要診斷方法。對CT掃描僅有胸腔積液表現和可能為非結核良性胸膜病變的患者,主要診斷方法...
來源:中國醫學論壇報 2010-06-17 -
COPD患者:接受小劑量茶堿聯合ICS或可獲益
本研究證實,吸入性皮質類固醇(ICS)與小劑量茶堿聯用或可減輕慢性阻塞性肺疾病(COPD)氣道炎症。 研究納入30例COPD患者,予茶堿安慰劑膠囊,並予吸入性丙酸氟替卡鬆(FP,500 μg...
來源:中國醫學論壇報 2010-06-17