美國甲狀腺協會（ATA）針對甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌（DTC）所引發的廣泛臨床挑戰、結節檢測率飆升、甲狀腺癌風險評估更加複雜這些問題發布了一份最新指南。指南於2015年11月18日在線發表於《甲狀腺》（ Thyroid）雜誌上。
美國甲狀腺協會（ATA）針對甲狀腺結節和分化型甲狀腺癌（DTC）所引發的廣泛臨床挑戰、結節檢測率飆升、甲狀腺癌風險評估更加複雜這些問題發布了一份最新指南。指南於2015年11月18日在線發表於《甲狀腺》（ Thyroid）雜誌上。
該指南共包括了101條建議，與2009年版相比，無論從深度還是從廣度上都更有所加強。與2009年相比，新指南更新的內容主要包括：
激酶抑製劑的使用
目前越來越多新的證據支持對進展期、轉移型、係統型DTC患者使用激酶抑製劑治療。激酶抑製劑索拉非尼和lenvatinib已在美國和歐盟都獲得批準，可作為DTC的治療藥物使用。此次新的指南裏，推薦可對於放射碘治療失敗、疾病快速進展、發生轉移、出現症狀性疾病和危及生命並發症的患者使用激酶抑製劑。推薦級別弱。
放射性碘治療的改變
此次的新指南中對於放射性碘治療的使用與之前的指南相比有很大不同。新指南中，對於低危DTC患者、單病灶或多病灶乳頭狀甲狀腺癌患者，如無不良特征，甲狀腺部分切除術或甲狀腺全切術後無須常規進行放射性碘消融治療。指南僅推薦對於中危甲狀腺癌甲狀腺切除術後及高危型甲狀腺癌全切術後使用常規放射性碘輔助治療。推薦級別弱。
手術方式的改變
新指南裏建議對於1~4 cm的DTC可選擇進行甲狀腺部分切除術或甲狀腺全切術。這與2009年版指南裏建議凡是＞1 cm的甲狀腺癌均須進行甲狀腺全切術相比有所不同。此改變是由於目前對腫瘤的判斷更基於分子生物學檢測而非單一的根據腫瘤體積而定。
腫瘤內科醫生的加入
此次新指南的編寫過程中，首次有臨床腫瘤內科醫生加入編寫。使新指南在多學科的參與下更加全麵。
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