腫瘤

中危~高危局限性前列腺癌:放療+短期雄激素抑製可獲益

作者:許景紅 編譯 來源:中國醫學論壇報 日期:2016-03-28
導讀

EORTC22991研究顯示,相比單純放療(RT),RT聯合6個月雄激素抑製(AS)治療可顯著改善中危~高危局限性前列腺癌患者的生化無疾病生存(DFS)和臨床無進展生存(PFS)。論文2016年3月14日在線發表於JClin Oncol。

EORTC22991研究顯示,相比單純放療(RT),RT聯合6個月雄激素抑製(AS)治療可顯著改善中危高危局限性前列腺癌患者的生化無疾病生存(DFS)和臨床無進展生存(PFS)。論文2016年3月14日在線發表於JClin Oncol。

大約30%接受放療的中危~高危局限性前列腺癌患者5年內會出現生化複發,該研究旨在評估放療基礎上聯合6個月的AS治療可否改善這類患者群體的生化DFS。

研究納入819例分期為cT1b~c[前列腺特異性抗原(PSA)≥10ng/ml、格裏森(Gleason)評分≥7]或者分期為cT2a(未累及盆腔淋巴結,並且無轉移擴散的臨床證據,PSA≤50ng/ml)的患者,隨機接受RT治療(由醫療中心選擇70、74或78Gy)或者RT聯合AS(自RT首日就開始)治療。

結果顯示,患者中位年齡70歲,中危、高危患者分別占74.8%、24.8%;中位隨訪7.2年,RT聯合AS組生化DFS、臨床PFS較單純RT組患者顯著改善,風險比(HR)分別為0.52(P<0.001)、0.63(P=0.001);探索性分析提示,沒有證據顯示RT劑量與療效存在顯著的相互作用;總生存(OS)數據還不成熟。

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