患者女性48歲,於3個月前生氣後出現惡心、嘔吐、反酸、胸骨後燒灼感伴乏力並逐漸加重。當地醫院以慢性淺表性胃炎對症治療無效,發病以來體重減輕13 kg。本院根據X線胸片、胸部CT、支氣管鏡活檢病理檢查,診斷為右肺小細胞肺癌、阻塞性肺炎、副瘤綜合征、抗利尿激素異常分泌綜合征(SIADH),遂轉入腫瘤科治療。該病曆提示,對於持續低鈉血症尤其是常規檢查病因不明的SIADH患者,應盡早全麵、詳細檢查,以免誤診、漏診。
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