新的研究表明，服用低劑量阿司匹林的人群相對於未服用者，可顯著降低膽管癌患病風險。

阿司匹林具有化學保護性質，特別是對消化道腫瘤。

“我們的研究發現，服用阿司匹林的人群相對於沒有服用的人群，有超過2.5倍或3.5倍的較少發展為膽管癌的風險，”主要作者、梅奧診所的Lewis Roberts博士在一份聲明中說。

這項研究於2016年4月19日在線發表在Hepatology上。

這項研究包括羅切斯特梅奧診所2000年1月～2014年12月的所有膽管癌(CCA)患者。

最後的隊列包括2,395例CCA患者。患者根據CCA亞型分為三組：肝內(iCCA)、肝門部(pCCA)、遠端(dCCA)。

研究人員解釋，這三種亞型被認為是獨立的疾病，因為它們呈現方式、治療過程以及患者預後的不同。

共有來自梅奧診所的生物數據集的4,769例對照人群。

參與者如果每周至少服用一次阿司匹林被指定為當前的阿司匹林服用者。阿司匹林劑量分為低劑量(81～162 mg/day)或高劑量(≥325 mg/day)。

總體而言，591(24.7%)例CCA患者和2,129例(44.6%)對照參與者服用阿司匹林。

主要作者、曾在梅奧診所的醫學院做研究的jonggi Choi醫學博士報告說，發展為三種CCA 亞型之一的患者相對於對照人群，59%不可能服用阿司匹林(P<0.001)

他補充說，支持阿司匹林服用者預防膽管癌的調整後的比值比(AORs)與三種CCA亞型各自相一致。

與未服用者相比，當前服用阿司匹林的患者發展為iCCA的風險降低65%，AOR 0.35;發展pCCA的風險降低66%，AOR 0.34;發展dCCA的風險降低71%，AOR 0.29(P<0.001)。

阿司匹林的保護效應在服用超過3年和服用不足3年的使用者中，以及在高劑量和低劑量使用者中是不同的，但在日常與非日常阿司匹林服用者中沒有不同。

Roberts博士解釋說：“我們知道，持續性炎症是促進膽管癌的主要因素之一。”

因其具有抗炎作用，阿司匹林可能通過環氧合酶途徑抑製炎症、減輕發展膽管癌的患病風險，他補充說。

其他研究表明，阿司匹林阻斷促進癌症的細胞信號轉導通路。

羅伯茨觀察到，定期、長期服用阿司匹林可降低不同類型的癌症的患病風險，尤其是胃腸道腫瘤。然而，在阿司匹林可成為預防膽管癌常規推薦前，驗證性研究是必要的。

CCA的危險因素

研究人員還探究了多種風險因素與三種CCA亞型之間的潛在關聯。

CCA的最大風險因素是原發性硬化性膽管炎(PSC)，PSC增加CCA 風險171.2倍，AOR 171.2;其次是膽道疾病，AOR 12.1 ;非PSC相關的肝硬化，AOR 10.8(P<0.001)。

乙型肝炎感染、糖尿病和吸煙，每個都與不同的CCA亞型的風險有關。

編譯自：http://www.medscape.com/viewarticle/862365