根據2018年6月29日在線發表於JAMA Network Open的一項大型研究，青少年和年輕成年癌症幸存者的內分泌疾病風險比無癌人群高73%。

哥本哈根丹麥癌症協會研究中心Mette Vestergaard Jensen及其同事研究了從丹麥癌症登記處的32,548名癌症幸存者。

患者在15～39歲時被診斷出癌症。從丹麥民事登記係統中隨機選擇一個無癌症的188,728名參與者，並與幸存者進行匹配，以便按出生年份和性別進行比較。對於這兩個群體，研究人員確定了所有接受了內分泌疾病的出院診斷的住院患者和門診就診患者。該研究於1976年～2009年進行，隨訪時間1977年～2010年進行。

共有2,129名幸存者(6.5%)至少一次去醫院就內分泌疾病進行谘詢;預計背景人群中有1，232名(3.8%)患者就內分泌疾病進行谘詢，導致住院率(RR)顯著增加1.73。

甲狀腺疾病的最高風險

癌症幸存者患甲狀腺疾病的風險最高(占絕對超額風險總數的38%)，睾丸功能障礙(17.1%)和2型糖尿病(14.4%)。

內分泌並發症風險最高的群體是白血病，霍奇金淋巴瘤和腦癌的幸存者。

在生物學、流行病學和癌症的臨床結果方麵，患有癌症的青少年需要不同於兒科癌症患者。研究人員表示，生存率正在急劇上升，青少年麵臨與癌症或治療相關的長期發病率。

研究人員表示，每個未來的青少年和青年癌症患者都應該接受最少的有害治療，以確保癌症後的高質量生活，同時保持良好的治愈率。

這項研究提供了關於這些幸存者的新的，準確的和詳細的信息，以及關於如何通過患者因素改變這種晚期效應的風險的重要臨床信息。這是識別有內分泌晚期效應風險的患者的第一步，以便可以製定個人概況以評估內分泌疾病的可能風險。

參考資料：Mette Vestergaard Jensen et al. Endocrine Late Effects in Survivorsof Cancer in Adolescence and Young Adulthood. JAMA Network Open. 2018;1(2):e180349.doi:10.1001/jamanetworkopen.2018.0349