轉移性葡萄膜黑色素瘤-病例報道
患者為一名59歲的女性，因右眼炎症和疼痛4天而到急診就診。在就診之前，她已經失明了好幾年。
體格檢查顯示右眼突眼，伴有眶周炎症，眼肌麻痹和右側相對傳入性瞳孔缺損。磁共振成像顯示右眼眶腫塊，大小為2.8厘米×2.5厘米×2.3厘米，伴有眼內和眼內成分(如圖A所示)。患者的丙氨酸氨基轉移酶和天冬氨酸氨基轉移酶水平正常，但堿性磷酸酶水平升高(245 U/L;參考範圍31至95)和γ-穀氨酰轉移酶水平(225 U/L;參考範圍7到37)。腹部和胸部成像顯示許多肝髒腫塊，腹部和胸部淋巴結病和椎骨硬化性骨病，這些發現與廣泛轉移性疾病一致。
取出右眼用於姑息性緩解並獲得用於診斷的組織(如圖B所示)。免疫組化檢查支持葡萄膜黑色素瘤的診斷。
患者接受伊匹單抗和納武單抗治療，但在就診後2個月死於進行性疾病。
原始出處：
Lesley Everett,et al.Metastatic Uveal Melanoma.N Engl J Med 2019;https://www.nejm.org/doi/full/10.1056/NEJMicm1810596
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
