腫瘤

2019 ASCO 單純輔助乳腺癌放療(RT)治療(ER +)乳腺癌

作者:Anthony H. Bui 來源:醫學論壇網 日期:2019-05-29
導讀

單純輔助乳腺癌放療(RT)治療I期,雌激素受體陽性(ER +)乳腺癌是否不如單純輔助內分泌單藥治療(ET)?

關鍵字: 腫瘤 | | 乳腺癌 | | 內分泌 | | ASCO

2019年美國臨床腫瘤學會年會(ASCO)即將於5月31日-6月4日在美國芝加哥盛大召開。一年一度的ASCO年會是臨床腫瘤領域水平最高的盛會。當年很多重要的研究發現和臨床試驗成果都會選擇在ASCO年會上發布。年會以展示癌症基礎和臨床最新研究為特點。從今天開始,醫學論壇網就為您奉獻一些即將在會議上發表的熱門研究報告的摘要,讓您先睹為快。

研究的背景:

NCCN指南指出,對於接受輔助ET的ER +,臨床淋巴結陰性,T1乳腺癌(BC),年齡> 70歲的患者可以省略乳房RT。老年患者的現有數據表明,局部複發是最常見的治療失敗狀況,遠處複發率較低。ET的副作用並非無關緊要,對QOL產生負麵影響。

研究的目的:

本研究的目的是檢查臨床結果,包括在NCDB中通過乳房腫瘤切除術(L)+ ET和L + RT治療的≥70歲女性的總生存期(OS)。

研究的方法:

2004 - 2013年NCDB包括76,431名≥70歲的女性,其中ER + I期BC接受了L,並且至少有一年的隨訪時間。未接受過輔助治療,ET + RT或任何化療的女性均被排除在外。為了限製對健康女性的分析,我們排除了Charlson合並症指數> 0的受試者。我們確定了24,572名患者,他們單獨接受輔助ET單一療法或輔助放療。其中,46%(11,313)接受ET和54%(13,259)乳房RT。總體中位隨訪時間為57個月(範圍:12-143個月)。使用Kaplan-Meier統計和Cox比例風險回歸分析2個治療組之間的OS;傾向加權用於平衡2個治療組的協變量。

研究的結果:

在傾向加權後,兩個治療組之間的人口統計學協變量(包括年齡,種族,保險和設施類型)均衡。 ET的中位OS為125.9個月(95%CI 120.1-131.8),RT為127.2個月(95%CI 124.5-131.7)(p <0.0001)。與ET相比,接受RT治療的女性死亡加權危險性降低11.7%(HR 0.883,95%CI 0.834-0.936,p <0.0001)。

得出的結論:

據我們所知,這是第一項比較健康老年女性第一階段ER + BC的RT和ET單藥治療的大型研究。僅使用RT的OS並不遜色於單獨的ET,並且在該研究中,對於研究人群被認為更好。雖然這種分析有各種局限性,與其他NCDB數據庫研究沒有什麼不同,但我們的觀察結果令人鼓舞,值得進一步研究前瞻性研究。

本文由醫學論壇網編譯整理

ASCO2019乳腺癌專場召開時間

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