KRAS G12C突變肺腺癌是NSCLC最大的潛在適應性靶向治療亞型之一,如何彌合以前接受過治療的KRAS G12C突變非小細胞肺癌患者治療差距?2019世界肺癌大會上發表的研究報告給出了答案。
(醫學論壇網翻譯整理)
巴塞羅那- 根據2019世界肺癌大會上發表的研究報告,一項測試KRAS抑製劑毒性的臨床試驗早期顯示出有希望的抗腫瘤活性,並且對於KRAS G12C突變的晚期非小細胞肺癌患者不良副作用很少。
KRASG12C突變在大約14%的肺腺癌患者和11%的非小細胞肺癌患者中存在,但是還沒有治療這種突變的方法被批準。
KRAS G12C突變被確定為腫瘤發生的致癌驅動因子。KRAS是一種鳥嘌呤核苷酸結合蛋白,作為細胞內的分子開關,與受體酪氨酸激酶的激活與細胞內信號傳導有關。
為了測試這種療法AMG 510的安全性和毒性,來自華盛頓大學醫學院SitemanCancer中心的Ramaswamy Govindan博士及其同事招募了76名患有局部晚期或轉移性惡性腫瘤的患者,這些患者之前接受了標準治療。研究的主要終點是毒性、次要研究終點是客觀反應率、反應持續時間、疾病控製率、無進展生存期和穩定期疾病的持續時間。
患者被分到四個劑量組:180mg、360mg、720mg和960mg,每日口服1次,持續21天,然後進行X光和體檢隨訪。
1期研究的初步數據於今年第55屆美國臨床腫瘤學會年會上公布。
在WCLC上報告的另外更大一組患者的隨訪,包括34名NSCLC患者,其中23名患者的療效可評估。13名可評估患者每天1次服用960 mg的目標劑量,其中7名患者(54%)在一個或多個時間點有了部分反應,6名(46%)病情穩定,疾病控製率為100%。
34名NSCLC患者中沒有劑量限製性毒性,且沒有導致停藥的不良事件。其中27名患者繼續接受治療。
在34名患者中,隻有9名(26.5%)報告了1-2級的治療相關不良事件(T
RAE)。3名患者報告了3級治療相關的不良反應(貧血和腹瀉)。沒有4級以上的TRAE。
“KRAS G12C突變肺腺癌是NSCLC最大的潛在適應性靶向治療亞型之一。我很高興我們為這組患者提供了一種有前途的新口服療法,“Govindan說。 “這些數據繼續表明AMG 510具有令人鼓舞的抗腫瘤活性,強調了彌合以前接受過治療的KRAS G12C突變非小細胞肺癌患者治療差距的可能性。”
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