腫瘤

Maturitas:絕經期激素治療對黑色素瘤和角質細胞癌發病風險的影響

作者:MedSci原創 來源:MedSci原創 日期:2023-03-02
導讀

絕經期激素治療(MHT)是否會增加皮膚癌的風險是有爭議的。近日,發表於Maturitas的一項係統地回顧和薈萃分析探究了MHT與黑色素瘤和角質細胞癌(KC)風險的證據。

關鍵字: Maturitas

絕經期激素治療(MHT)是否會增加皮膚癌的風險是有爭議的。近日,發表於Maturitas的一項係統地回顧和薈萃分析探究了MHT與黑色素瘤和角質細胞癌(KC)風險的證據。

絕經期激素治療(MHT)是否會增加皮膚癌的風險是有爭議的。近日,發表於Maturitas的一項係統地回顧和薈萃分析探究了MHT與黑色素瘤和角質細胞癌(KC)風險的證據。

研究人員係統檢索了對PubMed、Scopus和Cochrane數據庫截止至2021年10月30日收錄的相關研究。皮膚腫瘤被劃分為黑色素瘤和KC。在後者中,基底細胞癌(BCC)和鱗狀細胞癌(SCC)都被考慮在內。結果以風險比(HR)和95%的置信區間(CI)表示。I2指數被用來評估異質性。此外,研究人員還進行了亞組分析和敏感性分析,以探索研究之間的潛在差異。

結果,27項研究被納入定性分析,23項被納入定量分析,共包括了2,612,712名絕經婦女(25,126名皮膚癌患者;20,150名黑色素瘤患者)。分析結果顯示,MHT與黑色素瘤的風險增加有關(HR 1.11;95 % CI 1.05-1.19;I2 45%)。關於MHT類型,雌激素單藥治療(HR 1.22,95% CI 1.16-1.29;I2 0%)和雌激素與孕激素聯合治療(HR 1.11,95% CI 1.05-1.18,I2 26%)均顯著增加黑色素瘤的發病風險。關於黑色素瘤的亞型,淺表擴散性黑色素瘤(SSM)和黑斑痣(LMM)是唯一與MHT使用相關的組織學亞型。

此外,MHT還與KC(HR 1.17, 95 % CI 1.04-1.31, I2 83%),特別是BCC(HR 1.22, 95 % CI 1.12-1.32; I2 29%)的風險增加有關。與不使用MHT相比,使用MHT時間較長(>5年)、目前使用和雌激素單一療法與KC風險增加有關。

綜上所述,該研究結果表明,絕經後婦女使用MHT與黑色素瘤和KC的風險增加有關。目前使用MHT的人和治療超過5年的人,這種風險更高。

原始出處:

Konstantinos Lallas, et al.,The effect of menopausal hormone therapy on the risk of melanoma and keratinocyte skin cancer: A systematic review and meta-analysis of observational studies. Maturitas. 2023 Feb;168:20-28. doi: 10.1016/j.maturitas.2022.10.010IF: 5.110 Q1.

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