腎小管間質性腎炎是導致急性腎損傷（AKI）的重要原因之一。

　　隨著人口老齡化，在AKI老年患者中開展的腎活檢率正逐年上升，目前已高達10.5%。

自身免疫機製

　　自身免疫機製參與了此類疾病的發生與發展。其中，以多器官受累伴血漿IgG4水平升高、IgG4陽性炎症細胞組織浸潤為特點的IgG4相關腎小管間質性腎炎得到了持續關注。

　　《腎髒病透析與移植》（Nephrol Dial Transplant）雜誌上發表的一項觀察性研究，為此類疾病的診斷提供了更多的線索。

　　該研究比較了IgG4相關性間質性腎炎患者（n=13）和非IgG4相關性間質性腎炎患者（n=21）腎髒組織光鏡觀察的特點，結果顯示，腎間質席紋樣纖維化、炎症細胞侵入腎小囊腔的現象僅在IgG4相關性間質性腎炎患者中可觀察到；相反，中性粒細胞浸潤、嚴重的腎小管炎、嚴重的腎小管旁毛細血管炎、肉芽腫性病變以及壞死性血管炎隻出現在非IgG4相關性間質性腎炎患者中。

生物標誌物

　　在診斷方麵，《國際腎髒》（Kidney Int）雜誌發表的一項研究顯示，將各種尿液生物標誌物[如單核細胞化學趨化蛋白質-1（MCP-1）、鐵調素、肝髒脂肪酸結合蛋白]進行組合，並對腎髒病理進行半定量評分後，結果顯示，MCP-1和血清肌酐是反映狼瘡患者腎間質炎症的最佳組合。

　　此外，戈伊科切亞（Goicoechea）和福加齊（Fogazzi）分別在《腎髒病透析與移植》雜誌和《美國腎髒病雜誌》（Am J Kidney Dis）上發表文章，均對急性間質性腎炎患者的尿沉渣特點進行了描述：鏡下血尿者占32.8%，肉眼血尿者占5.3%，白細胞尿者占21.5%，尿沉渣正常者占20.0%。這種簡便易用的方法為此類疾病的無創性診斷提出了新的思路。

　　在治療方麵，近期又有關於T細胞疫苗誘導CD8+調節性T細胞活化，從而對抗自身免疫性腎炎（如腎小球硬化、腎小管損傷等）的研究刊登在《美國腎髒病學會雜誌》（J Am Soc Nephrol）上，使人們對於采用免疫調節來治療腎小管間質性腎炎的未來更加充滿期待。