李阿姨今年64歲，因為患有痔瘡，便血過幾次也沒放心上。直到一天她發現大便中混有血塊才緊張起來前去某中醫院就診。醫生詳細檢查後診斷為直腸癌並肝左葉轉移，腫瘤圍繞腸子長了一圈，形成不全性腸梗阻表現，建議李阿姨轉往該院請王捷副院長就診。王捷副院長檢查後認為，雖然腫瘤分期較晚，但仍有手術機會。
中山大學孫逸仙紀念醫院施行省首例腹腔鏡下直腸癌根治術並肝左葉切除術
由於便血前來就醫，卻發現直腸癌已經轉移到肝，廣州的李阿姨大受打擊。不幸中之大幸的是，她現在隻在腹部打幾個小孔，直腸癌和肝轉移就得到根治性治療。日前，中山大學孫逸仙紀念醫院為李阿姨施行了廣東省第一例腹腔鏡下直腸癌根治術並肝左葉同步切除術。
李阿姨今年64歲，因為患有痔瘡，便血過幾次也沒放心上。直到一天她發現大便中混有血塊才緊張起來前去某中醫院就診。醫生詳細檢查後診斷為直腸癌並肝左葉轉移，腫瘤圍繞腸子長了一圈，形成不全性腸梗阻表現，建議李阿姨轉往該院請王捷副院長就診。王捷副院長檢查後認為，雖然腫瘤分期較晚，但仍有手術機會。但最重要的問題是患者腫瘤位於盆腔，轉移灶位於肝左葉，一個在腹腔最頂端，一個位於盆腔最底部。按照傳統治療方式，有兩種辦法：一是在左側腹部做一個長25cm切口，進行直腸腫瘤的切除並淋巴結清掃，同時在右肋下開一個長25cm的斜切口進行肝左葉切除；二是隻先做直腸癌手術，待患者身體恢複後再做肝左葉切除術。但這兩種傳統的手術方式對患者都很不利。直腸腫瘤和肝腫瘤切除術，都是高難度的大手術，同時做的話創傷大，並發症多，萬一出現膽瘺或腸瘺，腹腔感染，對患者都是致命打擊。但如果先做直腸手術，待患者恢複後再進行肝切除，那麼也許恢複期間腫瘤就會轉移到更多的髒器，病人會失去根治機會。
於是王捷副院長慎重評估後，決定為李阿姨做腹腔鏡手術，在腹部打幾個1-3cm的小孔，直腸癌根治術和肝左葉切除術同時進行。盡管這是廣東省的第一例手術，但是出於對王捷副院長的高度信任，李阿姨的家屬欣然接受了手術方案。11月15日，王捷副院長和胃腸外科的褚忠華副教授在麻醉科主任彭書崚教授的配合下，為李阿姨施行了手術。術後第二天，李阿姨便已出現肛門排氣，拔除了胃管、尿管，下床活動，開始流質飲食，目前正在進一步康複中。
據該院胃腸外科褚忠華副教授介紹，能夠用腹腔鏡微創的方式同時完成兩個高難度手術，對患者而言，創傷小、風險低、恢複快、總體費用少、住院時間短，是未來外科手術發展的主要方向。目前廣東省還沒有發現有腹腔鏡應用於同步切除直腸癌和肝轉移灶的報道，此次手術的順利完成必將帶動更多的患者受益。
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