腫瘤

NSCLC根治術後如何隨訪?

作者:魏冬 來源:醫學論壇網 日期:2012-04-22
導讀

由歐洲內科腫瘤學會(ESMO)和國際癌症研究學會(IASLC)主辦的第3屆歐洲肺癌大會(ELCC)於4月18~21日在瑞士日內瓦召開。會上,法國弗朗什-孔泰大學的V. Westeel就非小細胞肺癌(NSCLC)根治術後如何隨訪作了報告。

  由歐洲內科腫瘤學會(ESMO)和國際癌症研究學會(IASLC)主辦的第3屆歐洲肺癌大會(ELCC)於4月18~21日在瑞士日內瓦召開。

  會上,法國弗朗什-孔泰大學的V. Westeel就非小細胞肺癌(NSCLC)根治術後如何隨訪作了報告,其精彩內容如下。

  雖然手術為基礎的治療為治愈NSCLC提供了最佳機會,但隨疾病分期不同Ⅰ~ⅢA期NSCLC患者接受完全切除術後的5年生存率僅為20%~70%。隨訪的目的是早期發現複發。目前尚無已發表的關於NSCLC術後隨訪的有力證據,尚未確切證明NSCLC術後隨訪可較早發現複發和/或延長壽命。術後隨訪的意義何在和最佳隨訪方案仍是尚未回答的問題。不同的國際臨床指南,反映的是專家觀點而非循證數據。大部分指南建議患者接受定期門診隨訪和胸部X線或CT檢查。

  最佳的隨訪幹預策略應當得到經良好設計的隨機對照研究的證明,應當考慮成本效益比和患者為導向的終點。IFCT0302研究是一項正在法國進行的大型隨機研究,在Ⅰ~ⅢA期NSCLC患者中對比了完全切除術後的2種隨訪方案,以總生存為主要終點。患者隨機接受病史+體格檢查+胸部X線檢查隨訪或病史+體格檢查+胸部X線檢查+胸部CT檢查+纖維支氣管鏡檢查隨訪。研究結果值得期待。

  本屆大會由肺癌和胸部惡性腫瘤方麵的頂尖級專家組織,為相關人士提供了接受醫學繼續教育的好機會。

  會議期間,肺癌相關多學科專家分享了基礎、臨床和轉化醫學研究的最新進展。

  大會涉及腫瘤生物學、病理學、預防、早期檢測、流行病學、控煙、影像、分期和患者管理等議題。

  醫學論壇網對本屆年會進行了專題報道(http://zt.cmt.com.cn/zt/elcc3/index.html)。

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