影響直腸癌保肛術手術成功的因素是多方麵的，有患者因素也有醫生因素。日前，北京世紀壇醫院結直腸肛門外科主任羅成華教授做客《專家訪談錄》時主要從醫生方麵介紹了幾點影響手術成功的因素。
影響直腸癌保肛術手術成功的因素是多方麵的，有患者因素也有醫生因素。日前，北京世紀壇醫院結直腸肛門外科主任羅成華教授做客《專家訪談錄》時主要從醫生方麵介紹了幾點影響手術成功的因素。
第一，醫生要對肛門部和直腸的解剖非常清楚，尤其是在做TME手術的時候，在遊離盆底直腸側韌帶時，需要既保留盆腔的神經床，又要完整切除全係膜；在盆底要遊離到提肛肌裂孔，遊離肛門部的時候需要準確地找到內外括約肌之間的間隙，然後與上麵遊離的會合，因此解剖非常重要。
第二，醫生還要非常了解肛腸生理知識，很多醫生不太了解肛腸生理，以為切除內括約肌會導致大便失禁，而國際上很多研究都證實， ISR術後患者的控便功能可夠保證正常。
第三,我們還要在ISR手術以後，就是括約肌間切除，超低位結腸肛管吻合以後，要做暫時性的回腸造口，在關閉回腸造口以前，需要作結直腸排糞造影，這就需要醫生不但了解結直腸排便的生理，還要會解讀排糞造影的結果，這樣才能保證這個手術順利地進行。
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