預防因癌症引起的過早死亡，實現這一目標對於我們而言並不遙遠。值2015年世界癌症日之際，國際抗癌聯盟(UICC)呼籲國際社會攜手合作，共同致力於加強全球特別是低、中收入國家(LMIC)的癌症防控。本報記者特別采訪UICC現任主席泰澤爾?庫特盧克(TezerKutluk)教授、候任主席桑奇婭?阿蘭達(Sanchia Aranda)教授，以不一樣的視角走近2015年世界癌症日。

        全球攜手，共抗癌症

        ――訪UICC主席TezerKutluk教授

        □記者黃蕾蕾

        土耳其哈傑特泰佩(Hacettepe)大學兒童腫瘤係教授

        解讀2015年世界癌症日主題

        設定“癌症防控目標，實現並不遙遠”作為2015年世界癌症日的主題，我們是希望告訴大家，隻要我們共同努力、勇往直前，癌症並非是淩駕於我們能力之上的疾病。我們已經知道許多關於癌症預防、早期發現、治療和護理的知識，在今年的世界癌症日，我們希望探索如何讓我們所知的事情得到執行和實施，從而使全球癌症負擔朝著好的方向發展，開創振奮人心的大好前景。

        2015年世界癌症日明確表達了對以下4個重要領域的關注：選擇健康生活、注重早期發現、治療全部癌症患者、最大化生存質量。UICC認為，所有這些都是對抗癌症必不可少的支柱。

        我們相信普遍可獲得的癌症治療和有效的疼痛緩解是基本人權的體現，但我們深知這對於來自世界最貧窮國家的數百萬人而言仍未實現，而且如果沒有國際社會的支持這在未來也不會實現。選擇健康生活是我們在個人層麵都能夠參與其中的，但是也需要得到雇主和國家政府的支持。征收煙草稅、嚴格管控煙草是最有影響力和實用性的措施之一，也是我們強烈要求世界各國能夠承諾兌現的。

        未來癌症防控工作的規劃

        作為UICC主席，我會與全球癌症團體攜手合作，盡我們所能去實現“到2025年減少25%癌症死亡”的目標。作為未來奮鬥方向的一部分，在接下來的兩年內，我和UICC新一屆理事會的成員們將繼續努力，讓UICC作為一個專業團體組織對全球癌症防控帶來更多積極的影響。我們會時刻銘記UICC的目標聲明(purpose state ment)，“聯合更多的癌症組織來幫助減輕全球癌症負擔，保證所從事的每一項工作的公平性，探尋將癌症整合進入全球衛生和發展議程的每一次機會”，並以此激勵和鼓舞自己。

        我會聯絡世界各地的成員，鼓勵他們跨越國家界限共同協作，分享最佳經驗、資源和想法，創新性地工作以減少現存的不公平性。我相信在我們的成員之間存在著豐富的尚未被開發的潛能，UICC會挖掘出這些能力並使之為大家所用。

        作為一名兒科腫瘤學家，我也期待能夠改善兒童腫瘤的現狀。我會繼續致力於小兒癌症以減少這一領域的知識在全球分布的不平等。

        2015年在伊斯坦布爾召開的世界癌症領導人峰會和2016年世界癌症大會將有助於我們分享知識與專科技術、能力建設和交流。

        UICC致力於對抗全球癌症流行，在今年的世界癌症日，我將訪問國際原子能機構和主要癌症相關組織的高級合作夥伴，並在維也納舉行“癌症防控目標，實現並不遙遠”的專題討論會。

        對中國癌症防控的評價與期望

        過去5年間，中國在癌症防控方麵做了大量工作，然而，還有更多事情值得去做。根據世界衛生組織(WHO)相關資料，世界上每生產3根香煙就有1根在中國被消耗。盡管中國已經是WHO《煙草控製框架公約》的締約國之一，但是繼續加大對無煙環境的投入和增加對戒煙項目的強調仍有必要。

        多方協作，轉變思維

        ――訪UICC候任主席SanchiaAranda教授

        □本報記者黃蕾蕾

        墨爾本彼得?麥卡勒姆(Peter MacCallum)癌症中心教授

        癌症防控需要多學科協作

        癌症預防、診斷和護理是需要多學科參與的，不同學科的專業人員在整個癌症發展階段中各司其職。腫瘤學醫生主要是診斷患者並指導他們的治療;但成功地早期診斷往往依靠基層醫療和社區衛生實踐者對癌症的認識，所以這些非腫瘤專科人員也在癌症預防和鼓勵人們參加癌症篩查項目方麵起到重要作用。在世界癌症日這一特殊時刻，我們也不能忽視護理人員、精神心理學家、物理治療師和許多其他人員在改善癌症患者和他們家人的生存質量方麵的巨大作用。癌症本身及其治療會對人的身體、社會、情感和職業幸福等多方麵產生影響，一係列支持服務對癌症患者的良好恢複或平靜辭世都是必不可少的。

        人口健康思維(populationhealththinking)

        目前專業人員麵臨的挑戰之一是，到癌症中心尋求幫助的人們通常延誤診斷或已接受不合適的治療。在如今醫療開支削減而癌症負擔加重的背景下，癌症中心需要更多地重視人口健康思維，後者也再次成為解決這一爭議的潛在方式。

        ■延伸閱讀

        1

        2015年2月4日，來自UICC的全球公共衛生專家發表聲明稱，在全球範圍內增加可負擔的癌症服務投入可使成千上萬的生命得到挽救。

        全球每年增加180億美元國際社會資金支持用於癌症預防、早期發現和改善癌症患者的護理，到2030年，每年可挽救300萬人的生命，而未來會有更多人免於死亡。

        增加資金支持用於緩解癌症患者的疼痛，也可使數百萬人免於癌症死亡。

        根據一項最新數據，單獨將煙草稅增至3倍可每年增加4000億美元的政府稅收，同時刺激1/3的吸煙者戒煙。

        UICC主席Tezer Kutluk教授強調，每年有超過800萬人死於癌症，其中60%以上的死亡發生在LMIC，大多數是在中等收入部分。由於人口數量的增加和人口老齡化，發展中國家癌症病例的絕對數量可能會呈現驚人地增長，所以現在必須采取行動。盡管(共同籌資)180億美元的投入對於許多國家來說都是負擔得起的，但是沒有國際社會的支持而期望世界上最貧窮的國家來貢獻投資是不切實際的。

        2

        2011年，世界衛生組織(WHO)推薦了非傳染性疾病(NCD)防控“最‘物有所值’的措施(bestbuys)”，其中包括以下癌症預防措施。

        ①征收煙草稅，煙草管控以減少吸煙相關癌症;②接種乙肝疫苗以預防肝癌;

        ③宮頸癌前病變的篩查和治療。

        3

        疾病控製優先項目(第3版)癌症部分(DCP3，Cancer)在WHO“bestbuys”的基礎上增加了基礎治療和疼痛控製幹預。新增措施如下。

        ①對青少年女性接種人乳頭狀瘤病毒(HPV)疫苗以預防宮頸癌;

        ②晚期癌症的疼痛控製;

        ③特定類別兒童腫瘤如急性淋巴細胞白血病、霍奇金淋巴瘤、腎母細胞瘤、伯基特(Burkitt)淋巴瘤、視網膜母細胞瘤的治療;

        ④診斷和治療早期乳腺癌和結腸癌。

        [以上內容摘編自世界癌症日(www.worldcancerday.org)，世界癌症大會(www.worldcancercongress.org)，DCP3(www.dcp-3.org)