腫瘤

為什麼丹麥癌症發病率世界第一?

作者:林費 來源:新浪博客 日期:2015-04-15
導讀

         作者說:所有最長壽的老人都是死於器官衰竭和肺部感染,而非癌症,歡迎有人提供反例。癌症發病有多種原因,特別是肺癌,有些國家大氣汙染嚴重也會導致肺癌增加,但發達國家常規空氣汙染物的治理都比較好,所以數據比較都盡量在發達國家之間進行,這樣統計準確率和醫療條件對發病率的比較影響也較小,並且丹麥空氣擴散條件好,人均壽命隻排 30,也排除了這些方麵對其癌症第一的影響。

關鍵字:  癌症 | 發病率 

        根據世界衛生組織資料,2012年丹麥癌症發病率世界排名第一,同時丹麥人均生活垃圾焚燒量也是世界第一。垃圾焚燒會產生二惡英,二惡英被世界衛生組織國際癌症研究所列為“已知人類致癌物”。這似乎驗證了一個多年的推測,垃圾焚燒率高的國家通常會有高的癌症發病率,我們想通過相關數據對比,尋找更多的證據,證實這種關聯性。

        癌症發病有多種原因,以肺癌為例,有些國家大氣汙染嚴重也會導致肺癌增加,但發達國家常規空氣汙染物都治理的比較好,為了排除其它因素的影響,我們盡量選擇在發達國家之間進行數據比較,這樣統計的準確率和醫療條件等因素,對發病率的影響較小。

【丹麥癌症發病率世界排名第一】

世界衛生組織資料,2012年全球癌症發病率排在前5名的國家分別是丹麥、法國、澳大利亞、比利時和挪威。非常多的觀點認為這是因為發達國家平均壽命高,但2010年丹麥平均壽命世界排名30,而49歲以下癌症發病率排也在前麵。

【丹麥人均生活垃圾焚燒量世界第一】

癌症發病率最高的5個國家中4個:丹麥、法國、比利時和挪威人均生活垃圾焚燒量都排在世界前11名;(大約人均0.5公斤/日以上),可燃垃圾單獨分類焚燒的國家,都沒有進入癌症發病率前5名。

        而澳大利亞雖然沒有生活垃圾焚燒,隻有醫療廢物焚燒和汙泥焚燒,但澳大利亞2002年的人均二惡英排放也是很高的,主要來源是燃木取暖和金屬生產,不受控製的燃燒占所有二惡英排放的67%。

        而且澳大利亞城市的農業區土壤裏的二惡英含量均高,可能是由於排放了幾十年的來源,如工業設備,汽車及燃木取暖[9]。而且澳大利亞平均壽命82.2,世界排名第8,肺癌發病率世界排名第32,對比澳大利亞和丹麥的肺癌世標年齡發病率趨勢,可以看出顯著的差異。也可以由此推測澳大利亞的癌症病因,相對丹麥較少來自大氣。

        一個問題是為什麼2004年澳大利亞的人均二惡英排放高於丹麥,癌症發病率卻低於丹麥?有2個可能,一是人均二惡英排放的計算不能非常準確;二是垃圾焚燒產生的二惡英致癌性更強。二惡英的Ah受體主要在人體的肝髒和肺部,肝癌需要6個以上的變異標記,垃圾成分的複雜性導致焚燒廢氣的複雜可能滿足這個條件。

【丹麥二惡英大氣濃度】

高焚燒量通常就有高的二惡英大氣排放量,根據歐盟二惡英大氣排放計算,丹麥人均二惡英大氣排放在發達國家中處於較高水平。而2008年世界肺癌發病率最高的匈牙利,2011年人均二惡英大氣排放也較高。

        2006年丹麥哥本哈根的大氣二惡英沉降平均5.3pgTEQ/平方米/日,2007年北京二惡英沉降通量為4pgTEQ/平方米/日,哥本哈根高於北京,而北京2012年冬季大氣二惡英濃度已經接近限值。

【丹麥女性肺癌的發病率上升速度】

從世衛組織2012年標準年齡肺癌發病率趨勢圖看,丹麥女性肺癌的世標年齡發病率上升較快;而另一個垃圾焚燒大國日本,女性的肺癌發病率相比其他亞洲國家也上升較快;而2008年世界184個國家地區,所有年齡肺癌發病率(粗發病率)最高的前5名是:匈牙利、丹麥、美國、日本、比利時;再次驗證了《日本垃圾焚燒與肺癌的關係》的分析。

【丹麥出生率】

垃圾焚燒產生的二惡英會減少出生率,2014年英國《每日郵報》報道丹麥人口出生率降到27年以來最低。就是人口金字塔底部小。沒有現代生活垃圾焚燒爐的澳大利亞、新西蘭,和垃圾焚燒率低的美國、英國人口金字塔底部基本垂直。可能是垃圾焚燒對出生率的影響比癌症快,癌症發病有滯後期。並且二惡英是持久有機汙染物,可以長途傳輸,相鄰的國家容易受影響,歐洲的人口塔都有相近三個波浪,高峰幾乎在同時,很難用個別因素解釋。

【丹麥食品二惡英濃度】

2006年丹麥大氣環境部《二惡英檢測項目進展》報告裏提到:“2005年丹麥檢測有機雞蛋的二惡英含量比以往荷蘭和瑞典的雞蛋更高。高濃度的二惡英自然引起懷疑和失望,尤其是在生態圈,在那裏此前他們預計有機產品的含量較低,例如雞蛋。一直被稱為野生動物的小鼠、大鼠和狐狸他們的屍體含有的二惡英濃度顯著更高於家養動物,如豬或家禽。這表明生活在外部環境的動物,比生活在一個安定的環境中的動物消耗更多二惡英。”這也表明丹麥雞蛋裏的二惡英高含量,更有可能來自環境,而非僅僅是飼料。那麼丹麥的癌症發病率超過荷蘭和瑞典也再次說明,二惡英含量和癌症發病率呈正相關性。

【丹麥未來的廢物焚燒目標】

丹麥環境部已經製定了一項垃圾管理新戰略,目標是要循環利用更多,同時焚燒更少。丹麥氣候委員會《未來的能源和廢物焚燒》長遠發展計劃,將垃圾焚化發電從2013年36 PJ減到2050年19PJ,沼氣發電從5PJ加到25PJ。

        實際上,從2008年以來丹麥人均垃圾焚燒量已呈下降趨勢(由於2008年開始丹麥人口大幅下降,實際垃圾焚燒量下降幅度更大)。

【如果中國的癌症發病率達到丹麥的水平】

最後,按2008年數據計算,如果中國的癌症發病率達到丹麥的水平,每年將增加1百多萬新發癌症,其中50萬是49歲以下的青壯年。我們還不知道二惡英對癌症發病率的影響占多大比率,即使因此每年隻提高了50萬,那麼全國5年、10、50年累積起來,這個人群數量也非常巨大,它所影響的人口範圍更大。

2004年中國大氣二惡英人均排放已接近丹麥的水平,並有上升可能。而2004年表中排放最高的芬蘭,2011年已降到挪威、丹麥、比利時的後麵。我們應該慎而又慎。   

後記 :2010年和網友討論二惡英致癌的問題,想驗證一下高焚燒率的國家是否會有高的癌症發病率,於是開始搜索,當時查到的結果是,日本的癌症死亡率高,而且在上升;德國、美國的在下降。而在歐洲,丹麥的生活垃圾焚燒量和丹麥女性癌症死亡率都是第一,希臘沒有垃圾焚燒和女性癌症死亡率最低。隨著不斷收集到的更多信息,二惡英排放和癌症都越來越多的顯示出一定的正相關性。

        70年代在中國,癌症還較為罕見,而在2012年,根據中國腫瘤登記中心發布的數據,中國每年新增癌症350萬,死亡250萬,並且近20年來癌症呈現年輕化,北京肺癌發病年齡每五年降低一歲,環境影響的因素已經十分明顯,這是一場巨大的災難。

        附:丹麥抗癌協會癌症預防負責人漢斯·亨裏克·斯托姆說:與丹麥有著較高的癌症診斷水平有關;另一方麵,這也與不少人沉迷於吸煙、酗酒、熬夜等不良生活方式密切相關。但2007年世界人均香煙消費量丹麥人排32名,並且從這個排名看,吸煙率和肺癌的相關性弱於二惡英排放。

參考文章(略)

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