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腫瘤

老年乳腺癌的分子靶向治療

作者：上海市第一人民醫院腫瘤中心夏青王紅霞來源：中國醫學論壇報日期：2015-04-21

導讀

老年患者接受曲妥珠單抗治療需要謹慎，應用過程中必須密切接受心功能監測。HER2陽性乳腺癌術後應用曲妥珠單抗治療1年能夠明顯改善DFS。但是這些研究納入老年患者很少，且心髒功能不好的患者全部被排除在研究之外。

關鍵字：老年乳腺癌 | 分子靶向

HER2陽性乳腺癌術後應用曲妥珠單抗治療1年能夠明顯改善DFS。但是這些研究納入老年患者很少，且心髒功能不好的患者全部被排除在研究之外，因此老年患者接受曲妥珠單抗治療需要謹慎，應用過程中必須密切接受心功能監測。

意大利一項多中心的回顧性研究報告，曲妥珠單抗與紫杉類或長春瑞濱聯合可取得67%的臨床反應率，中位至疾病進展時間為8.7個月。在Ⅲ期CLEOPATRA研究中，對於老年患者(平均年齡69歲)的分析表明，帕妥珠單抗聯合曲妥珠單抗加上DOC可改善該部分人群的無進展生存(PFS)，該聯合方案是安全的，但帕妥珠單抗組患者的疲勞、乏力、腹瀉增加。曲妥珠單抗和拉帕替尼聯合治療的研究亦發現患者有臨床受益。