血液

直係親屬不能相互輸血

作者:劉仲禹 來源:健康時報 日期:2015-04-21
導讀

         發生意外,親人間相互輸血,這樣的鏡頭在電視劇裏屢見不鮮。在大多數人看來,親人間相互獻血應該是最安全的,事實上這都是誤導!專家表示,直係親屬不能相互輸血是一個醫學常識,不僅不安全,反而有很大的安全風險! 北京世紀壇醫院血液內科主任醫師吳學賓表示,輸血的過程,本質上屬於移植的一種,既然是移植,必然會伴隨一係列可能發生的免疫反應,輸血相關性移植物抗宿主病是最主要的一種。供血者體內本身有免疫活性的淋巴細

關鍵字:  輸血 | 血型 

        發生意外,親人間相互輸血,這樣的鏡頭在電視劇裏屢見不鮮。在大多數人看來,親人間相互獻血應該是最安全的,事實上這都是誤導!專家表示,直係親屬不能相互輸血是一個醫學常識,不僅不安全,反而有很大的安全風險!

        北京世紀壇醫院血液內科主任醫師吳學賓表示,輸血的過程,本質上屬於移植的一種,既然是移植,必然會伴隨一係列可能發生的免疫反應,輸血相關性移植物抗宿主病是最主要的一種。供血者體內本身有免疫活性的淋巴細胞,在患者體內遷移、增殖,就會反客為主,進而攻擊患者的免疫係統,對患者的腸胃、肝髒、體內造血係統等產生影響,如肝功能受損嚴重、惡心、腹瀉,嚴重時甚至會引起死亡。血緣關係越近,發病率越高,尤其是一級親屬,即父母與子女間,發病率要高,所以在臨床上已經不怎麼采用近親輸血了。

        親屬間輸血不安全,但是為什麼骨髓移植卻是親屬之間更易成功?吳學賓介紹,骨髓配型不同於血液,在醫學上骨髓配型需要做HLA分型(人類白細胞抗原),它是人體生物學的“身份證”,由父母遺傳,能識別是自己還是非己,這跟血型無關。輸血是主要考慮紅細胞的抗原抗體反應,這是兩個不同的血型係統。

        北京大學血液病研究所副所長劉開彥介紹,現在臨床上所使用的血液都需要經過嚴密的檢測和配型之後才能輸入到患者體內。為了減少輸血中可能產生的輸血反應,目前輸血領域已普遍將全血進行分離成血漿、紅細胞、血小板等主要成分。接受者缺什麼,就輸什麼,這也大大降低了輸血的不良反應。

        相對於輸他人血液,自身輸血是現在比較安全的一種輸血方式,這樣可以有效避免因輸入他人的血液而造成感染疾病和免疫缺陷的風險,防止發生輸血不良反應。

        專家表示,現在自身輸血的普及率還是很高的,主要是有意識地進行儲存,比如手術前先期儲存血液備用。

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