手術方式有規則性胰腺切除和剜除術;直徑>2cm、位於胰頭的腫瘤應行胰十二指腸切除術;位於胰體尾的腫瘤,建議行胰體尾切除(保脾或不保脾);位於胰腺中段的腫瘤,可考慮節段胰腺切除術。對直徑<2cm者,可考慮剜除術,但患者發生胰瘺的機會較大。
對局部可切除的胰腺神經內分泌腫瘤(pNEN),無論是功能性還是無功能性,隻要患者身體狀況許可,均應手術切除。手術方式有規則性胰腺切除和剜除術;直徑>2cm、位於胰頭的腫瘤應行胰十二指腸切除術;位於胰體尾的腫瘤,建議行胰體尾切除(保脾或不保脾);位於胰腺中段的腫瘤,可考慮節段胰腺切除術。對直徑<2cm者,可考慮剜除術,但患者發生胰瘺的機會較大。
現有回顧性分析發現,淋巴結轉移是pNEN的不良預後因素,因此對直徑>2cm或疑似惡性的pNEN,目前國內外指南均建議行淋巴結清掃。
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