當地時間9月26日上午，在“肺癌——局限性/局部疾病”專場的口頭報告環節，來自湖北省腫瘤醫院的胡豔萍報告了其課題組關於“重組人血管內皮抑製素與化療聯合治療惡性胸腔積液”的研究結果。

報告題目：重組人血管內皮抑製素與化療聯合治療惡性胸腔積液的臨床觀察

報告者：湖北省腫瘤醫院胡豔萍

研究目的

觀察重組人血管內皮抑製素注射液(恩度)聯合化療治療惡性胸膜腔積液的臨床療效及安全性。

研究方法

研究納入37例惡性胸腔積液患者，其中肺癌34例，乳腺癌3例。將其隨機分為實驗組(n=17)與對照組(n=20)，分別予以胸腔穿刺引流，胸水充分引流後，實驗組胸腔內灌注重組人血管內皮抑素30mg、順鉑60mg，每周一次，連用2周;對照組則給予順鉑60mg，每周一次，連用2周。參照RECISIT1.1非靶病灶評價方法評價客觀療效，NCI-CTC3.0版的藥物毒性分級標準評價治療過程中出現的不良反應，並根據Karnofsky評分(KPS)變化來評價患者的生活質量改善。

研究結果

實驗組總有效率為76.4%(13/17)，明顯高於對照組的55%(11/20)，P<0.05。生活質量改善率在實驗組為88%(15/17)，明顯高於對照組的60%(12/20)，P<0.05。兩組患者均能耐受治療，未觀察到Ⅲ級以上不良反應;主要不良反應表現為骨髓抑製，惡心、嘔吐及乏力，且發生率及嚴重程度無顯著性差異(P>0.05)。

研究結論

與順鉑胸腔化療相比，順鉑聯合重組人血管內皮抑製素胸腔化療的有效率更高，生活質量改善更顯著，且未增加毒性，具有較好的臨床應用價值。

研究者說

胡豔萍主任醫師在ECC2015現場

臨床上有部分患者胸水控製不住，重組人血管內皮抑製素屬於抗血管生成藥物，其作用機製和毒性譜不同於細胞毒化療藥物，我們開展這項研究是希望通過不同機製的藥物聯合來增加胸水的控製率，改善患者生活質量。

國內有其他學者進行了類似研究，也是陽性結果，發表在國外雜誌。而國外在惡性胸水方麵治療的臨床研究很滯後，幾乎罕見報道。現在關於化療和生物製劑的腔內用藥報道較多，但是加入抗血管生成的靶向藥(這類藥物目前是熱點，但基本上都是全身用藥)的研究不多見，隨機研究更少見。這可能是我們的研究能夠入選ECC大會口頭報告的原因。

此次報告的研究數據隻是初步分析的結果，未來我們將繼續擴大樣本量，進一步完善研究方案，期望能夠獲得更多有意義的研究結果，為指導臨床實踐提供參考。