中華醫學會心血管病學分會和中華心血管病雜誌編輯委員會根據近年來抗血小板治療物相關臨床試驗結果，綜合美國心髒病學學會基金會( ACCF)／美國心髒協會( AHA)、歐洲心髒病學學會(ESC)、心血管造影和介入治療學會( SCAI)、歐洲卒中組織等權威機構發布的最新指南，中華醫學會心血管病學分會、中華醫學會神經科分會等國內學術機構發布的指南和我國心腦血管疾病防治的現狀，組織相關專家撰寫了本共識，以推進我國抗血小板治療的規範化。共識製定過程：(1)全麵複習各類心腦血管疾病涉及抗血小板治療的臨床研究證據；(2)綜合評估心腦血管疾病患者抗血小板治療臨床研究證據，並考慮中國患者的臨床特征
[詳細]我國老年房顫並發缺血性腦卒中患病率在70歲的住院患者中為24.8%,80歲以上高達32.86%;並發腦卒中的患者30d病死率高達24%,且幸存者多遺留有身體殘疾。中華醫學會老年醫學專業委員會製定了我國首個《老年人心房顫動診治中國專家建議》在卒中風險評估、室率與節律控製藥物治療方法、抗栓治療方法等方麵均體現了老年患者的特點。
[詳細]老年人頸動脈粥樣硬化性疾病(CAD)是老年人缺血性卒中和短暫性腦缺血發作( TIA)的重要原因，也是老年人全身動脈粥樣硬化性疾病的重要組成部分。掌握其發病特點與防治原則對減少老年人缺血性心腦血管事件的發生至關重要。CAD是指頸動脈由於動脈粥樣硬化造成的狹窄或閉塞性疾病。病變程度分4級：<50％為輕度狹窄，50％-69％為中度狹窄，70％-99％為重度狹窄，100％為閉塞。
[詳細]靜脈血栓栓塞(VTE)是多因素引起的常見病、多發病和高死亡率疾病，屬於血栓栓塞性疾病的一種，全球每年因VTE所致的死亡例數超過了AIDS, 乳腺癌，前列腺癌和交通事故所致死亡數的總和。住院接受內科治療的患者屬於VTE高危人群，最常見的危險因素為年齡≥40歲、心髒病、高血壓、長期臥床、感染性疾病等，血栓病是21世紀醫生麵臨的嚴峻挑戰。
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隨著年齡的增長，老年人β2受體功能下降和（或）β2受體數量減少，因而對於β2激動劑反應性下降，療效降低，結果造成許多老年人常常自行增加β2受體激動劑的使用頻率、劑量，這樣做有一定危險，應當反複向老年患者說明這樣做可能發生的危險，特別是容易引起各種心律失常。老年人中高血壓、冠心病、心律失常、糖尿病、甲亢的發生率明顯高於一般人，尤其是不少老年人雖然患有上述疾病，但是自己沒有意識到或沒有得到及時確診，所以對老年人來說應用β2激動劑應格外小心，劑量應偏小，並且盡可能通過吸入方式用藥，用藥過程中注意監測各種不良反應，尤其是心律失常。
[詳細] 慢性阻塞性肺疾病是一個全球健康性問題。1998年，美國國立心肺和血液研究所、美國國立衛生研究院（NIH）和世界衛生組織（WHO）聯合發起成立慢性阻塞性肺疾病全球倡議（Global Initiative for Chronic Obstructive Lung Disease，GOLD）。自2001年GOLD公布COPD診斷和處理的戰略性文件以來，GOLD不斷進行更新和修訂。2013年2月，GOLD官網（https://www.goldcopd.org/）發布GOLD修訂版本。同時，該修訂指南發表在《美國呼吸與危重病醫學雜誌》[Am. J. Respir. Crit. Care Med. February 15, 2013 vol. 187 no. 4 347-365 ]。
[詳細]由美國醫師學會、美國胸科醫師學會等4學會聯合發布的穩定期COPD診斷和處理臨床指南於8月2日發表於《內科學年鑒》(Ann Intern Med)。該指南根據2007年3月至2009年12月更新的特定文獻評估了相關證據，並對2007年的ACP指南進行了更新。
[詳細]CAP是威脅老年人群的重要疾病，據報告，美國CAP患病率約為200～300萬例/年，其中110萬例須住院治療，70萬例為老年患者，平均住院時間為5～9天，平均住院費用超過7500美元/次。我國缺少相應流行病學資料，但人口死亡統計表明，呼吸係統疾病（主要為慢性阻塞性肺疾病和肺炎）在我國城市和農村人口死亡的順位排行中分別居第4位和第2位。
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2月22日，美國老年醫學學會（AGS）響應美國內科學委員會（ABIM）基金會的“明智選擇（Choose Wisely）”倡議，提出了針對老年患者的“五個明智選擇”。Choose Wisely這項覆蓋全美的倡議旨在幫助醫務工作者和患者懂得，選擇有科學證據支持的、真正需要的檢查和治療，而不是重複過去的診療，避免過度使用醫療資源。AGS提出的“五個明智選擇”要點如下（https://www.americangeriatrics.org）。
[詳細]1991年，美國老年醫學會（AGS）、臨床藥理學、精神藥理學及藥物流行病學等專家在回顧相關文獻後形成共識，建立了判斷老年患者潛在不適當用藥的比爾斯（Beers）標準。Beers標準在識別老年患者潛在不適當用藥、降低不合理用藥和治療費用等方麵發揮了積極作用。 AGS發布最新2012版Beers標準，提供了更新更實用的循證學依據，對醫師及藥師在選擇藥物方麵具有指導意義，成為保障老年患者用藥安全的有效工具之一。
[詳細]不要常規使用抗生素治療急性輕至中度鼻竇炎，除非症狀持續7天或以上，或者在最初臨床好轉之後出現症狀加重。理由：有足夠證據表明，對之前已接受恰當篩查、無其他宮頸癌危險因素的65歲以上女性進行宮頸癌篩查，僅能提供非常小的益處甚至毫無益處。不要對年齡＞65歲、之前已接受恰當篩查、無其他宮頸癌危險因素的女性進行宮頸癌篩查。理由：有足夠證據表明，對之前已接受恰當篩查、無其他宮頸癌危險因素的65歲以上女性進行宮頸癌篩查，僅能提供非常小的益處甚至毫無益處。
[詳細]8月14日，《內科學年鑒》在線發表了美國預防服務特別工作組（USPSTF）對老年人接受聽力受損篩查最新推薦意見：目前證據尚不足以評估年齡≥50歲無聽力損傷症狀老年人接受篩查的益處或弊端。專家組同時指出，該建議適用於≥50歲且無聽力損傷症狀者，而不適用於有聽力困難尋求評估者及存在可能因聽力損傷導致認知或情感異常症狀。
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