美國學者的一項研究表明，臨床試驗和臨床實踐中接受植入型心律轉複除顫器（ICD）一級預防的患者在生存率方麵無顯著差異。論文1月2日在線發表於《美國醫學會雜誌》[JAMA2013, 309(1):55]。
美國學者的一項研究表明，臨床試驗和臨床實踐中接受植入型心律轉複除顫器（ICD）一級預防的患者在生存率方麵無顯著差異。論文1月2日在線發表於《美國醫學會雜誌》[JAMA2013, 309(1):55]。
此項研究以兩項大型一級預防臨床試驗MADIT-II和SCD-HeFT作為對照，並從美國心血管資料登記ICD登記庫選取2464例符合MADIT-II標準以及3352例符合SCD-HeFT標準的患者。利用Cox比例風險模型對比隨機臨床試驗和臨床實踐中接受ICD一級預防患者的全因死亡率。MADIT-II、SCD-HeFT和ICD登記庫的中位隨訪時間分別為19.5、46.1和35.2個月。
結果顯示，與臨床試驗中納入患者相比，ICD登記庫患者年齡較大並且共病負擔較重。在配對人群中，ICD登記庫患者與MADIT-II中接受ICD治療者的生存率無顯著差異（2年死亡率分別為13.9%和15.6%；P=0.62）。與之相似，ICD登記庫患者與SCD-HeFT中接受ICD治療者的生存率亦無顯著差異（3年死亡率分別為17.3%和17.4%；P=0.11）。
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