近期公布於《JACC》的研究數據顯示，盡管指南推薦應用抗凝藥預防房顫相關卒中，但1/3以上有中等或高卒中風險的房顫患者僅被處方了阿司匹林，而沒有使用口服抗凝藥物。他們發現，在CHADS2評分≥2的患者中，80371例（38.2%）受試者僅接受阿司匹林治療，而130009例（61.8%）接受華法林或非維生素K拮抗劑類口服抗凝藥治療。
近期公布於《jacc》的研究數據顯示，盡管指南推薦應用抗凝藥預防房顫相關卒中，但1/3以上有中等或高卒中風險的房顫患者僅被處方了阿司匹林，而沒有使用口服抗凝藥物。
來自加利福尼亞大學聖地亞哥分校的心髒病學家Jonathan Hsu表示，卒中預防是房顫管理的重要組成部分，但是僅予以阿司匹林治療可能不是最佳治療策略，因為這樣的預防效果不佳，而且同樣會有顱內出血風險。
研究者試圖分析房顫患者僅用阿司匹林的患者及實踐水平因素。他們使用了國家心血管數據注冊研究PINNACLE的數據，並評估了CHADS2（n = 210380） 或CHA2DS2-VASc評分（n = 294642）≥2的患者。
他們發現，在CHADS2評分≥2的患者中，80371例（38.2%）受試者僅接受阿司匹林治療，而130009例（61.8%）接受華法林或非維生素K拮抗劑類口服抗凝藥治療。在CHA2DS2-VASc評分≥2的患者中，118398例（40.2%）僅接受阿司匹林治療，174244例（59.8%）接受華法林或非維生素K拮抗劑類口服抗凝藥治療。
多變量校正分析顯示，以下因素與僅處方阿司匹林有關：高血壓、血脂異常、冠心病、既往心梗、心絞痛（穩定或不穩定）、近期CABG與外周動脈疾病。頻繁處方口服抗凝藥的相關因素包括男性、BMI較高、既往卒中或短暫性腦缺血發作、既往係統性栓塞與充血性心衰。
研究者表示，很多抗凝藥應用不足的情況可能是由某些觀念導致的，例如阿司匹林足以應對房顫相關卒中風險或阿司匹林加抗凝藥治療的風險可能超過其獲益，目前按照指南推薦應用口服抗凝藥的情況仍有待改善。
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