心血管

腹部肥胖是糖尿病、冠心病原因!

作者: 國際循環 來源: 國際循環 日期:2017-02-22
導讀

一項新研究指出,有腹部肥胖遺傳傾向者甘油三酯、血糖和血壓更易升高,更易發展為2型糖尿病和冠心病(CHD)。 研究者美國哈佛醫學院Connor A Emdin, DPhil及同事研究了2007~2015年四個全基因組關聯研究中的322 154例受試者數據,以及從2007~2011年英國生物樣本庫收集的111 986例受試者數據。來自英國生物樣本庫中的受試者平均年齡57歲,53%為女性,平均腰臀比0

關鍵字: 腹部肥胖 | 糖尿病 | 冠心病

一項新研究指出,有腹部肥胖遺傳傾向者甘油三酯、血糖和血壓更易升高,更易發展為2型糖尿病冠心病(CHD)。

研究者美國哈佛醫學院Connor A Emdin, DPhil及同事研究了2007~2015年四個全基因組關聯研究中的322 154例受試者數據,以及從2007~2011年英國生物樣本庫收集的111 986例受試者數據。來自英國生物樣本庫中的受試者平均年齡57歲,53%為女性,平均腰臀比0.875.

研究者基於與腹部肥胖相關的48個單核苷酸多態性(SNPs)開發了一個遺傳風險評分。孟德爾隨機分析發現,有腹部肥胖遺傳傾向者心血管代謝危險因素水平增加,發展為2型糖尿病和CHD的風險更高。特別是,基於多基因遺傳風險評分,腰臀比每增加一個標準差,校正BMI後,甘油三酯水平升高2.7 mg/dl,2小時血糖水平升高4.1 mg/dl,收縮壓升高2.1 mm Hg(P值均<0.001)。相同的腰臀比參數與2型糖尿病(OR=1.77;95%CI 1.57~2.00)和CHD(OR=1.46;95%CI 1.32~1.62)風險增加相關。

該研究得出三個結論:①該研究結果支持了既往的觀察,即腹部肥胖增加與心血管代謝性疾病相關,如在INTERHEART急性MI病例對照研究中所觀察到的結果;②該研究提示,除單一測量BMI外,體脂分布能解釋個體和亞組人群中2型糖尿病和CHD風險的部分變異,例如,在既定BMI的情況下,腹部脂肪增加可解釋南亞人相比於其他人群CHD風險校大的原因,無論在男性還是女性。③盡管到目前為止,很少有研究探索改變脂肪如何在體內分布的治療方法,但是,本研究證明,校正BMI後的腰臀比作為預防2型糖尿病和CHD的治療進展的一種生物標誌物是有幫助的。

參考文獻

Connor A. Emdin, DPhil, et al. Genetic Association of Waist-to-Hip Ratio With Cardiometabolic Traits, Type 2 Diabetes, and Coronary Heart Disease. JAMA. 2017;317(6):626-634. Published online February 14, 2017.

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