易斯安那州立大學(LSU)的新奧爾良健康醫學院臨床外科助理教授Frank Lau領導的研究小組發現,可以通過使用最小程度地破壞下乳房懸韌帶的技術,改善乳房縮小術所帶來的遠期並發症。該文章“在巨乳病例中,胸骨頭到乳頭的距離是乳頭到乳房下皺襞距離的兩倍”發表在了《整形外科雜誌》上。
路易斯安那州立大學(LSU)的新奧爾良健康醫學院臨床外科助理教授Frank Lau領導的研究小組發現,可以通過使用最小程度地破壞下乳房懸韌帶的技術,改善乳房縮小術所帶來的遠期並發症。該文章“在巨乳病例中,胸骨頭到乳頭的距離是乳頭到乳房下皺襞距離的兩倍”發表在了《整形外科雜誌》上。
首席作者Frank Lau博士說:“乳房縮小術是最常用的整形手術之一,縮小手術後,使用標準縮胸手術流程的有50%的病人長期外觀未被後期優化。”在路易斯安那州立大學(LSU)的新奧爾良健康醫學院,我們提供了一種改進的技術,可以保留更多的乳房關鍵結構。這項研究從解剖學為我們的手術效果更好,更持久提供了基礎。”
在接受乳房縮小手術的患者中,約有50%經曆假性細胞凋亡或“觸底反射”的發症。當乳房下垂到乳房下部且乳頭不受影響的時候,經常會發生這種情況。
Frank Lau博士說:“我們希望我們的患者具有長久,美觀的胸部外形。”
相信下懸韌帶的破壞可能是一個關鍵因素,因為它們比上部感覺韌帶更堅固,研究人員對2008年至2015年間進行過乳房縮小手術的208例患者進行了回顧性研究,研究了400例個體乳房的結果。在所有患者中,每名患者僅采用了一種乳房縮小手術方法。在174例手術中,有92%的患者,使用了下降椎弓根技術智慧模式切口,其破壞了下懸韌帶;7.5%的患者使用波士頓修改的羅伯遜技術,其保留了下懸韌帶。在33例超內側椎弓根切除術中,有25例(75.8%)使用了Wise模式切口,8例(24.2%)采用垂直模式切口。
通過測量胸骨到乳頭距離和乳頭到乳房下皺襞折疊的距離(分別用做上下感覺韌帶強度的代表),研究發現,拉伸的差異速率:上感覺韌帶每拉伸1厘米,較低的感覺韌帶長度增加0.45厘米。這種關係鞏固了研究人員的假設:即下極韌帶以比上極韌帶有更慢的伸展速度。這種差異在解剖學基礎上可能是存在的。致密的水平結締組織膜,從第五肋骨開始到乳頭,將乳房進行了分隔。這個分隔可能就是感覺韌帶強度的過渡點。在此基礎上,作者建議外科醫生尋求避免假性細胞凋亡的技術,就像波士頓修改羅伯遜技術。波士頓修改羅伯遜技術的優點包括手術時間縮短,消除術後切口破裂最常見的“三點”。
“這項研究是迄今為止最大的乳房人體測量研究之一,” Frank Lau博士說,“這些結果有助於我們為患者提供最輕的乳房縮小術並發症。
原始出處:
Thomas N Steele, et al. The Sternum-Nipple Distance is Double the Nipple-Inframammary Fold Distance in Macromastia.Annals of plastic surgery. Apr 2017
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