麻醉

Anesthesiology:麻醉期間過敏反應的發生或與CysLTs的釋放相關

作者:佚名 來源:MedSci 日期:2017-05-26
導讀

麻醉時發生的速發型過敏反應分為變應性過敏(皮膚試驗和肥大細胞類胰蛋白酶陽性)和非變應性的(皮膚試驗和肥大細胞類胰蛋白酶陰性)。半胱氨酰白三烯(CysLTs)是由肥大細胞及嗜酸性粒細胞合成的強效介質,可誘導支氣管收縮,在過敏反應中起到一定的作用。

關鍵字: 麻醉 | 過敏反應 | CysLTs

  研究納入了21名麻醉對照組和34名麻醉期間發生過敏反應的患者(24名為變應性,10名為非變應性),手機血漿樣本,使用競爭性免疫分析血漿中的CysLTC4,D4,及E4的濃度。

  結果,對照組中,麻醉前中位數(四分位距)CysLT的濃度為0.83(0.69~1.02)μg/l,麻醉後30min,6h和24h濃度未發生改變。

  對於發生變應性過敏反應的患者,麻醉後30至60minCysLT的濃度增加(17.9[7.8to36.0]μg/l),而發生非變應性反應的患者則增加較小(7.3[3.0to11.5]μg/l)。三組比較具有顯著性差異(P<0.0001)。在24h的觀察期間CysLT的濃度持續增加。支氣管痙攣的患者CysLT的濃度均明顯高於對照組(P=0.016)

  總而言之,該研究發現,對於變應性及非變應性速發型過敏反應,CysLTs似乎是其發生的一個很重要的介質。這些發現或為過敏反應患者的管理打開一個新的領域,特別是對於非變應性過敏的患者。

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