在“大眾創業、萬眾創新”的時代大背景下，心血管醫務工作者麵臨怎樣的機遇?在創新的過程當中需要注意哪些事項?8月10日，江蘇省人民醫院孔祥清教授在2017年中國心髒大會心血管創新論壇上，分享了自己作為先行者的思考和經驗。

1、醫療創新的機遇

孔教授認為，當前，心血管醫生麵臨著巨大的創新機遇。從國家理念、資本、市場容量和政策這四個方麵都有很好的支持。

國家理念。李克強總理號召“大眾創業、萬眾創新”，這是全國人民都在做的事情，心血管醫生也正在做。

資本雄厚。現在國家的經濟實力增強，有技術想轉化的話，在資金上是沒有問題的。目前孔教授本人也正在和幾個資本開展合作，進行研發創新工作。

市場容量。我國的市場容量很大，連外國人看了都很“眼紅”。孔教授曾經被以色列同行邀請去作講座，他們都非常羨慕我國的條件。鑒於我國巨大的人口體量，再小的事情在我國都是大事情，所以做任何事情都不要嫌小。

政策傾斜。最近國家出台了政策，允許醫院和學校等事業單位的職工保留原單位職務，開展創業創新。而且國家很多項目的經費都投在了產業和成果轉化上。

因此，應該說心血管醫生麵臨著非常大的機遇，沒有什麼事情不可以做，政策都已打通。

2、血管創新種類

孔教授指出，創新包括三方麵：技術創新、器械創新和藥物創新。技術創新指治療方法和手術方法的改進等，例如房顫導管消融的南京方法就是一種技術創新。

器械創新比較多，例如用於先天性心髒病的室間隔缺損封堵器。這屬於比較小的領域，但因為是孔教授團隊最先開發出來，而國際上沒有類似的產品，所以獲得了國家技術發明二等獎，這是大家都沒有想到的。所以，做事情不要嫌小。此外，Venus A/P瓣膜也是我國自己的創新。

藥物創新主要指一類新藥，藥物創新比較難。孔教授提醒大家多關注中藥，國家在中藥上投資大量經費，而且中藥是中國特色，我國有優勢。

目前國內創新現狀是“二多二少”。原創的少，拷貝的多;引進的多，輸出的少。我國使用的血管支架、消融導管、三維標測係統等以國外產品為主，我國輸出產品很少。我國的項目在參評國家技術發明獎時，有一位評委專家說，國家技術發明獎頒給這個項目的重要原因之一就是，該技術推廣應用到了國外近70個國家和地區，得到了社會的公認。

3、心血管創新的“四個不夠”

孔教授稱，我國的心血管創新明顯不足。首先，醫生的創新意識不夠。沒有創新氛圍可能是一方麵原因，這可能是曆史文化傳統造成的，醫生缺乏創新激情。而現在我們已經有了很好的土壤和氛圍。

知識產權保護不夠。我國的創新發明知識產權保護力度不夠，例如，我國科學家發明的青蒿素就是一個典型例子。

政策不配套。所有與專業相關的發明，歸屬權屬於國家，而不是屬於個人，故法律關係要理順。

創新平台不給力。醫療與工程結合不夠，醫生和工程師有很多想法，但對接不上。

4、醫生在創新中的作用

醫生在創新啟動、應用和推廣方麵承擔著很重要的角色。

◆創新啟動。創新的思維來源於醫生。對臨床需求多加琢磨，形成創新理念後，要注意立刻申請專利。

◆創新應用。創新應用要通過動物實驗和臨床試驗來驗證，逐步完善。

◆創新推廣。創新形成後要積極進行國內外的推廣。“酒香不怕巷子深”是不對的，“酒香”還得多推廣，才能得到更廣泛的應用。

5、創新需要注意的問題

創新的過程中醫生需要注意知識產權、法律事項和合作夥伴選擇的問題。

◆知識產權。要及時申請知識產權，心血管醫生發明的心血管相關創新歸屬權是國家的。

◆法律事項。經費使用要注意。一個好的項目可能得到科技部、發改委、自然科學基金的巨大財力支撐，經費是來源於國家還是企業，一定要界定清楚。

◆合作夥伴。合作夥伴要誌同道合、觀念一致。我國大部分企業家希望兩三年就能看到投資回報，因此，企業合作要找誌同道合的人，因為開發是有周期的。就拿Venus A瓣膜來說，2006年獲獎，2017年獲批上市，前後曆時10年。藥物開發周期更長。

6、創新的心得體會

孔教授在演講中與現場醫生分享了創新的幾個心得體會。

◆中國人智商高，而且勤勞勇敢，要對自己要充滿信心。

◆我國有人口和患者資源優勢。國外好的項目很想到我國落地，在我國開展工作。

◆學會琢磨，做有心人，不要什麼事情都想當然，要有叛逆的精神。

◆醫生要多結識不同領域的朋友，理工農醫的朋友都要有。江蘇省人民醫院幾位心血管醫生曾經與東南大學生物醫學工程學院的四位教授專門在一起開展了“頭腦風暴”，通過醫學與工程人員的互相交流，現在已經誕生了兩個項目，正在進展中。

◆做事情要科學嚴謹。

專家簡介

孔祥清教授，現任南京醫科大學第一臨床醫學院院長、第一附屬醫院心內科主任。現任歐洲心髒病學會(ESC)委員、美國心髒病學會(ACC)委員、美國心血管造影與介入學會(SCAI)委員、中華醫學會心血管病學分會常委，江蘇省醫學會心血管病學分會主任委員。

2001-2012年，帶領團隊成功研製出世界首個對稱型室間隔缺損封堵器和生物陶瓷鍍膜封堵器，並建立配套介入治療技術。研究成果獲2014年度國家技術發明獎二等獎、2013年度教育部科技進步一等獎。

2007-2011年獲國家863計劃課題資助，完成國內首個自主創新介入人工主動脈瓣和肺動脈瓣裝置研發，以及瓣膜產品的臨床轉化，作為術者2012年完成世界首例經皮人工肺動脈瓣植入治療肺動脈瓣功能不全病例。近5年獲國家發明專利授權6項，發表科研論文60餘篇。