心血管

什麼是房顫?

作者:馬長生 來源:好大夫在線 日期:2017-10-27
導讀

心房顫動簡稱房顫,是臨床最常見的心律失常之一。房顫時,心房內激動傳導的方向不一致,頻率快而且不規則,使心房喪失了有效的收縮功能。房顫時心房的激動頻率高達300~600次/分,雖然由於房室結的保護作用可使這些激動不能全部到達心室,但是心室率(心率)仍然可以達到100~160次/分,這比正常竇性心率快,而且節律絕對不整齊。患者常有自覺心跳快且不規律,脈搏不整齊等表現。

關鍵字: 馬長生 | | 房顫

房顫動簡稱房顫,是臨床最常見的心律失常之一。房顫時,心房內激動傳導的方向不一致,頻率快而且不規則,使心房喪失了有效的收縮功能。房顫時心房的激動頻率高達300~600次/分,雖然由於房室結的保護作用可使這些激動不能全部到達心室,但是心室率(心率)仍然可以達到100~160次/分,這比正常竇性心率快,而且節律絕對不整齊。患者常有自覺心跳快且不規律,脈搏不整齊等表現。房顫時的心電圖下圖所示。 根據患者房顫發作的時間和特點可以將房顫分為:初發房顫、陣發性房顫、持續性房顫、永久性房顫和長程持續性房顫五類(見表1)。陣發性房顫是指能在7天內自己轉複為竇性心律者,一般房顫的持續時間<48小時;持續性房顫指持續7天以上,需要藥物或電複律才能轉複為竇性心律者;永久性房顫指不能轉複為竇性心律者,或者醫生和患者已經接受房顫持續存在不打算轉複為竇性心律的;當房顫持續時間超過1年並考慮轉複竇性心律(如擬行射頻消融手術)時稱為長程持續性房顫。房顫指持續7天以上,需要藥物或電複律才能轉複為竇性心律者;永久性房顫指不能轉複為竇性心律者,或者醫生和患者已經接受房顫持續存在不打算轉複為竇性心律的;當房顫持續時間超過1年並考慮轉複竇性心律(如擬行射頻消融手術)時稱為長程持續性房顫。<-->房顫指持續7天以上,需要藥物或電複律才能轉複為竇性心律者;永久性房顫指不能轉複為竇性心律者,或者醫生和患者已經接受房顫持續存在不打算轉複為竇性心律的;當房顫持續時間超過1年並考慮轉複竇性心律(如擬行射頻消融手術)時稱為長程持續性房顫。<-->房顫指持續7天以上,需要藥物或電複律才能轉複為竇性心律者;永久性房顫指不能轉複為竇性心律者,或者醫生和患者已經接受房顫持續存在不打算轉複為竇性心律的;當房顫持續時間超過1年並考慮轉複竇性心律(如擬行射頻消融手術)時稱為長程持續性房顫。<-->

心房顫動心電圖

房顫的分類

初發房顫

首次出現或首次診斷的房顫,不論其持續時間和症狀的嚴重程度

陣發性房顫

在7天內自行轉複為竇性心律者,一般持續時間<48小時< font="">

持續性房顫

持續7天以上,需要藥物或電複律才能轉複為竇性心律者

永久性房顫

不能轉複為竇性心律,或者醫生和患者已經接受房顫持續存在不打算轉複為竇性心律

長期持續性房顫

房顫持續時間超過1年並考慮轉複竇性心律

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