陣發性室上性心動過速是指起源於心房或房室交界區的心動過速，大多數是由於折返激動所致，少數由自律性增加和觸發活動引起。
陣發性室上性心動過速是指起源於心房或房室交界區的心動過速，大多數是由於折返激動所致，少數由自律性增加和觸發活動引起。心電圖連續3次以上室上性過早搏 動稱為陣發性室上性心動過速包括房性和交界區性心動過速，有時二者心電圖上難以鑒別，則統稱為陣發性室上性心動過速。
病史：
患者為一38歲中年女性，既往體健。患者4年前無明顯誘因下出現心慌、胸悶，伴有頭暈，全身麻木、乏力，無頭痛，無惡心、嘔吐，無暈厥，無意識喪失，無胸痛，無咳嗽、咳痰，無寒戰，無腹痛、腹脹等其他不適，持續時間約10-20分鍾，休息可緩解，未行特殊治療。
此後上述症狀偶有發作，無明顯誘因，持續時間較前加重，性質同前，當地醫院治療可緩解(具體不詳)。2月前患者再次出現心慌、胸悶症狀，伴有頭暈，摔倒並意識喪失，約10分鍾後患者清醒，無胸痛、頭痛、惡心、嘔吐等不適，遂就診於當地醫院，心電圖檢查示“室上速，心室率157次/分，完全性右束支傳導阻滯”，給予藥物治療(具體不詳)，上述症狀緩解，但仍有發作。
查體：
患者神誌清，精神一般，黏膜皮膚無皮下結節，無蜘蛛痣、肝掌，無潰瘍及瘢痕。頸軟對稱，無抵抗。未見頸靜脈怒張及頸動脈異常搏動。胸廓對稱無畸形，雙肺呼吸音清晰，未聞及幹、濕性囉音。心前區無隆起及凹陷，心界無擴大，心率53次/分，節律規整，各瓣膜聽診區未聞及病理性雜音。脊柱無畸形，四肢無畸形，雙下肢無水腫。雙下肢足背動脈搏動正常。
輔助檢查：
心電圖：竇性心律，完全性右束支傳導阻滯。
動態心電圖：竇性心律，偶發室上性早搏，完全性右束支傳導阻滯，T波改變。
心髒彩超：LVEF 64%，二、三尖瓣輕度反流。
胸片：右下肺鈣化灶。
血常規：白細胞計數5.10 10^9/L、中性粒細胞百分比0.502、血紅蛋白132.0 g/L、血小板計數133 10^9/L
其他：肌鈣蛋白I 0.013 ng/mL、肝腎功、電解質、血脂及甲功五項均未見明顯異常
簡要解析：
陣發性室性心動過速多見於嚴重器質性心髒病，特別是急性心肌梗死，並發室壁瘤或心力衰竭的陳舊性心肌梗死，此外見於心肌病、急性心肌炎、Q-T間期延長綜合征、電解質紊亂、低血鉀、洋地黃、奎尼丁、銻劑、酚噻嗪類藥物中毒、低溫麻醉、心髒手術及心髒導管檢查過程中，偶見於無器質性心髒病者。
目前室上速的終止治療，常見的有以下幾種治療方法：(1)物理方法：通過提高迷走神經興奮性，如vasalva動作，誘發惡心、按摩眼球、按摩單側頸動脈竇、將麵部浸入冰水中等使室上速終止。(2)藥物治療：可用心律平70mg緩慢泵注，無效者可隔15-20分鍾再次應用。或用其他藥物，如異搏定，可達龍，洋地黃類藥物等。(3)射頻消融術：可根治室上速，將旁道消融斷，從而達到根治室上速的目的，但仍有1%--5%複發，B型預激綜合征患者由於解剖位置關係手術難度較大，手術失敗的機率也較高。
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