病例分享：房顫伴預激？多形性室速？房顫並發差異性傳導？
心電圖診斷
提示
1. 該患者的心電圖呈不規則心室律(平均心率152次/分)，QRS波寬度多變，但同一導聯中，心室波主波向量基本一致，少數QRS波起始部位有可疑δ波，未見明顯P波。根據該心電圖，考慮本例患者為房顫伴WPW。
2. 節律不規則的寬ORS波往往需考慮以下幾種情況：①房顫伴傳導異常(束支傳導阻滯或室內差異性傳導);②房顫伴WPW;③多形性室速，特別是扭轉型室速。因此，臨床應格外注意房顫伴旁道前傳等寬度QRS波心動過速的鑒別診斷(表)。
表：房顫伴旁道前傳等寬度QRS波心動過速的鑒別診斷
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