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老年高血壓的六大特點

作者：文馨整理來源：醫學論壇網日期：2013-01-25

導讀

老年高血壓(EHPT)是指65歲以上患者發生的原發性高血壓。日前，中華醫學會老年學會分會主任委員，解放軍總醫院老年心血管科李小鷹教授做客醫學論壇網的《專家訪談錄》節目時指出，老年高血壓與一般人群的高血壓相比，危險性更大並有其自身的特點，主要體現在以下六點：

關鍵字：老年高血壓 | 特點 | 李小鷹

老年高血壓

　　第一，老年高血壓多以單純收縮期高血壓（ISH）為主，ISH高達50%-70%。ISH指收縮壓≥140mmHg而舒張壓<90mmHg者，是由大動脈粥樣硬化，血管順應性下降引起的。有研究表明，與舒張壓相比，收縮壓與心腦腎等重要器官損害的關係更為密切，因此，ISH在治療、診斷和平常預防方麵都有其特殊性。

　　第二，易發生體位性低血壓，即體位由臥位、蹲位變為坐位、立位的3分鍾內，收縮壓下降≥20毫米汞柱或舒張壓下降≥10毫米汞柱，同時伴有暈厥、黑矇等情況，這主要與老年人的壓力感受器敏感性降低有關。

　　第三，高齡老年高血壓患者餐後易出現低血壓，且往往比較嚴重。

　　第四，白大衣高血壓（WCH）和假性高血壓比年輕人更多見，假性高血壓即實際測出來的血壓比動脈內的血壓更高一些，這主要是動脈硬化造成的。

　　第五，老年高血壓患者常常多病共存，伴發動脈粥樣硬化性疾病如冠心病、腦血管病、老年癡呆等。若血壓長期控製不理想，更易發生或加重重要器官的損害。

　　第六，難治性高血壓在老年人群中的比例要比普通人群更高一些。