Chest：血管活性藥物對機械通氣患者ICU獲得性衰弱的影響
血管活性藥物通常用於治療重症患者，但是它們對ICU獲得性衰弱發生的影響尚未得到很好的描述。近日，呼吸領域權威雜誌chest上發表了一篇研究文章，該研究的目的是評估血管活性藥物使用與ICU獲得性衰弱結局之間的關係。
該研究是對參加了早期職業和物理治療與常規治療隨機臨床試驗的機械通氣患者(N=172)進行的二次分析，該試驗評估了出院時ICU獲得性衰弱的終點。患者接受了床旁肌肉力量測試，並且由不知道研究分配的治療師來評估ICU獲得性衰弱。研究人員評估了血管活性藥物使用對該人群ICU獲得性衰弱發生率的影響。
在logistic回歸分析中，血管活性藥物的使用增加了ICU獲得性衰弱的發生幾率(比值比[OR]為3.2; P=0.01)，與所有其它確定的衰弱風險因素無關。血管活性藥物使用的持續時間(以天計)(OR為1.35; P=0.004)和累積的去甲腎上腺素劑量(μg/kg/d)(OR為1.01; P=0.02)(但不是加壓素或去氧腎上腺素)也與ICU獲得性衰弱的結局獨立相關。
由此可見，在參加早期活動的隨機臨床試驗的機械通氣患者中，血管活性藥物的使用與ICU獲得性衰弱的發生發展獨立相關。進一步評估這種關係的前瞻性試驗是很有必要的。
原始出處：
Krysta S. Wolfe,et al.Impact of Vasoactive Medications on ICU-Acquired Weakness in Mechanically Ventilated Patients.chest.2018.https://doi.org/10.1016/j.chest.2018.07.016
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