心血管

類風濕關節炎患癌風險高

作者: 來源:丁香園 日期:2013-01-27
導讀

為了確定英國類風濕關節炎(RA)患者的腫瘤罹患風險,並對英國RA患者和一般人群的腫瘤罹患風險進行比較,及探討該研究隊列中腫瘤罹患的風險因素

關鍵字: 風濕 | 李歡 | 腫瘤

為了確定英國類風濕關節炎(RA)患者的腫瘤罹患風險,並對英國RA患者和一般人群的腫瘤罹患風險進行比較,及探討該研究隊列中腫瘤罹患的風險因素,來自英國曼徹斯特的英國關節炎研究中心、英國曼徹斯特大學的流行病學和曼徹斯特學術健康科技中心的Louise K. Mercer教授等人進行了一項研究,研究結果在線發布在2013年1月的《風濕病學》(Rheumatology)雜誌上。研究發現,英國RA患者的總體腫瘤發病率高於一般人群。

  研究對象符合以下條件:未接受生物製劑治療或接受非生物製劑的及改變病情藥物治療的2002至2009年英國風濕病學會生物製品注冊招募對象。研究者采用年齡、性別相關特異腫瘤發病率來計算英國人群的腫瘤標準化發病率(SIRS)。研究者依據英國總人口用泊鬆回歸模型進行年齡、性別校準,使用校準後的泊鬆回歸模型評估惡性腫瘤事件及其風險因素的關係。

  研究結果如下,該研究共納入3771位RA患者,共隨訪13315患者年。共報道182例癌症:156例實體腫瘤,26例髓係或淋巴係腫瘤。總體SIR是1.28(95% CI(95% 可信區間) 1.10, 1.48)。肺癌(SIR 2.39, 95% CI 1.75,3.19)、RA患者的霍傑金淋巴瘤(SIR 12.82, 95% CI 4.16, 29.92)和非霍傑金淋巴瘤(SIR 3.12, 95% CI 1.79, 5.07)罹患風險比一般人群高;而前列腺腫瘤(SIR 0.35, 95% CI 0.11, 0.82)和女性生殖器官腫瘤(SIR 0.35, 95% CI 0.10, 0.90)罹患風險比一般人群低。整個隊列中,既往吸煙和目前正在吸煙的RA患者的腫瘤罹患風險比不吸煙的患者高2倍。

該項隊列研究發現,英國RA患者的總體腫瘤發病率高於一般人群。在研究生物製劑如anti-TNF對腫瘤罹患風險影響時,需考慮RA本身與腫瘤的關係。

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