眼科

我國近視眼防治刻不容緩

作者:孫國根 張婷芳 來源:醫學論壇網 日期:2019-01-05
導讀

在日常生活中,經常可以看到學齡前兒童首診即有400度、500度甚至更高度數的近視。我國近視眼防控形勢不容樂觀,防治刻不容緩,如何應對近視?已成為不容忽視的公共衛生問題,視力保健也成為學生和家長的關注重點。這是記者1月5日從在上海召開、以近視矯正和防控為主題、複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院主辦的第八屆“關愛近視 微笑論壇”上獲得的信息。

關鍵字: 近視眼 | 論壇

本網訊 (孫國根 張婷芳) 近些年,隨著時代的迅猛發展和電子閱讀娛樂產品的廣泛運用,近視成為當今世界發病率最高的疾病,據最新統計,全球近視患者達12億。我國青少年近視不斷攀升,且呈現低齡化、重度化、發展快、程度深的趨勢,2014年全國學生體質與健康調研結果顯示,各學段學生近視率持續上升,其中7至12歲小學生視力不良率達45.7%, 13至15歲初中生達74.36%,16至18歲高中生達83.28%。在日常生活中,經常可以看到學齡前兒童首診即有400度、500度甚至更高度數的近視。我國近視眼防控形勢不容樂觀,防治刻不容緩,如何應對近視?已成為不容忽視的公共衛生問題,視力保健也成為學生和家長的關注重點。這是記者1月5日從在上海召開、以近視矯正和防控為主題、複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院主辦的第八屆“關愛近視 微笑論壇”上獲得的信息。

據論壇主席、全國激光醫學專業委員會常委、上海市眼視光學研究中心主任,複旦大學附屬眼耳鼻喉科醫院副院長周行濤教授介紹,“關愛近視 微笑論壇”每年舉辦一次,為應對刻不容緩的近視眼防治,本次大會的亮點之一是發布了 “全飛秒”手術“6+6”質量控製主題,即通過6分鍾的手術,達到6小時術後恢複有效視力,並做到6個質量控製:完善的術前評估、嚴格的指征把握、積極的患者溝通、詳細的術前宣教、規範的手術流程和高效的術後隨訪。因為質量控製很重要,它是手術的生命線。

大會主席周行濤教授在開幕式上致辭場景 王芸攝

據悉,“全飛秒”術是以“光”代“刀”,由計算機控製飛秒激光來掃描切割角膜,大大提高了手術的精準性和安全性,該技術不依賴於以往的準分子激光,僅需一台飛秒激光設備即可完成,因不涉及角膜瓣的製作,避免了角膜瓣相關並發症的風險,也解決了術後患者遭受眼部意外撞擊角膜瓣損傷的問題,特別適合運動愛好者及軍警等特殊職業群體,而且術後患者視力恢複較快、幹眼症狀減少。全飛秒技術開啟了近視激光手術“無瓣”、“微創”的新時代。

複旦大學腦科學研究院楊雄裏院士在大會作學術報告。王芸攝

記者從本屆論壇獲知,周行濤教授團隊一直致力於“全飛秒”術的創新和推廣,在國內率先開展該手術,並建立了屈光手術全國培訓中心和舉辦可持續“近視防治與激光手術”國家級繼續教育項目學習班惠及國內外。為全國各地學員開展全飛秒初級培訓班48期累計470餘人,高級培訓班6期50餘人,以及1期亞太國際學習班;該團隊自2010年在國內率先開展全飛秒手術,至今已經完成超過7萬眼,居全球手術量首位。近5年來,在國內外學術期刊上發表相關學術論文80餘篇,9篇SCI論文被國際屈光手術權威期刊《Journal of refractive surgery》列為封麵文章,起到了國際引領作用。

第八屆關愛近視·微笑論壇現場。王芸攝

論壇的另一亮點是,“眼內鏡”技術讓疑難近視矯正不再是夢。

據王曉瑛主任醫師介紹,以往對角膜太薄、先天性2800度的超高度近視眼和圓錐角膜等疑難近視患者束手無策,如圓錐角膜患者,無法再次激光,且戴眼鏡也矯正不了近視,幾乎成為“殘疾人”。 而近日眼耳鼻喉科醫院視光中心的一項最新研究顯示,眼內鏡ICL技術可用於穩定的圓錐角膜患者的治療,在這項研究中,讓拯救圓錐角膜患者成為了可能,王曉瑛在有效和安全的前提下,大膽創新,將EVO Toric ICL(可治療散光的眼內鏡ICL型號)應用於穩定圓錐角膜的近視矯正,取得了良好效果。創新、優秀的治療方案,在隨訪的一年中,患者視覺質量一直保持穩定。

作為國際屈光矯正領域的熱門趨勢的眼內鏡(包括ICL、PRL)技術能夠在不切削角膜的前提下,幫助患者擺脫近視困擾,重獲優異的視覺質量,目前已經受到越來越多近視患者的關注。該技術不僅可以幫助那些角膜有問題甚至是圓錐角膜(穩定後)的近視患者“重見光明”,也可使超高度近視眼患者恢複視力,即那些原本沒有辦法接受手術的患者或是圓錐角膜矯正視力很差(在病情穩定的情況下)、度數超高的患者現在也有了機會,可以讓“殘疾人”變為正常人,把不可能變為可能。

據悉,眼內鏡ICL技術是一種高端近視矯正手術,把一個帶度數、很柔軟的晶體植入到患者的眼睛裏,以此來矯正患者的視力問題。由於眼內鏡ICL手術不會切削任何角膜組織,因此可以稱之為“加法”手術,整個手術過程隻需要5-10分鍾,就能幫助患者擺脫近視困擾,立刻感受到卓越的高清視覺,且眼內鏡ICL的獨特材料工藝保證其在眼內的絕對穩定,因此可以陪伴患者終生而無需維護。除此外,眼內鏡ICL還有一個特點被稱為“可逆性”,即如果未來有更先進的技術出現,患者還可以通過手術將晶體取出,讓自己的眼睛恢複初始狀態,從而給自己更多一次的選擇機會。

“SMILE手術成就獎”授牌儀式場景。王芸攝

另據記者了解,眼耳鼻喉科醫院視光學科已於2015年成立了由周行濤教授、瞿小妹主任醫師領銜,薛楓、周佳奇、陳誌博士為核心成員的上海角膜塑形鏡研究團隊,近年來致力於近視防控領域的臨床與機製研究,提倡近視不同人群中,在進行係統評估的基礎上進行多元化、個體化、綜合化的防控,已發表國際期刊論文多篇,引起國內外同行關注和好評。

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