心血管

JAMA:心衰與術後死亡風險研究

作者:zhangfan 來源:MedSci梅斯 日期:2019-02-13
導讀

心力衰竭是術後死亡的一個重要危險因素,但左室射血分數和心力衰竭症狀如何影響手術結果尚未被係統研究。近日研究人員通過超聲心動圖評估心衰患者左室收縮功能和臨床症狀,以係統的評估心衰患者的非心髒手術後的死亡風險。

關鍵字: 心衰 | | 術後死亡 | | 左室收縮功能 | |

心力衰竭是術後死亡的一個重要危險因素,但左室射血分數和心力衰竭症狀如何影響手術結果尚未被係統研究。近日研究人員通過超聲心動圖評估心衰患者左室收縮功能和臨床症狀,以係統的評估心衰患者的非心髒手術後的死亡風險。

609735名擇期手術患者參與研究,接受為期1年的隨訪,考察患者在心髒衰竭、左室射血分數、心髒衰竭症狀或體征。研究的主要終點為術後90天內死亡。

參與研究的患者中,心衰患者47997人(7.9%),平均年齡68.6歲,非心衰患者561738人(92.1%),平均年齡59.4歲。相比於非心衰患者,心衰人群術後90天死亡風險顯著增加(2635例vs 6881例,死亡率5.49% vs 1.22%,OR=1.67)。相比於非心衰人群,症狀性心衰(n=5906)人群的風險更高(OR=2.37),無症狀性心衰人群(n=42091,OR=1.53),包括左室收縮功能保留亞組(OR=1.46)的風險也較高。

研究發現,心衰人群接受非心髒手術後90天死亡風險顯著增加。

原始出處:

Benjamin J. Lerman et al.Association of Left Ventricular Ejection Fraction and Symptoms With Mortality After Elective Noncardiac Surgery Among Patients With Heart Failure.JAMA. February 12, 2019.

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