降壓藥有耐藥性?看門診當天不吃藥?這些可能是你沒重視過的“小問題”，但其實，很重要!

降壓藥有耐藥性?錯!

降壓藥不是抗菌素，不會出現耐藥情況。一旦停藥血壓重新升高，那不是降壓藥有依賴性，而可以說是高血壓有“依賴性”。

血壓平穩停藥試試?錯!

停藥後血壓會再次升高，血壓波動過大，對心腦、腎髒等器官的損害會更嚴重。科學的做法是在血壓長期控製穩定以後，在醫生的指導下逐漸減少藥物的劑量和種類。

藥效不好就換藥?錯!

“這個降壓藥吃了3天，感覺效果不好，給我換其它藥。”這樣吃藥也是不對的。降壓藥吃了以後，有個時間過程，一般要1~2周後才能逐漸降下來。比如，患者是180~190mmHg的高壓，如果吃藥後馬上下降到130mmHg，這樣的速度下降，患者自己也會覺得不舒服。

換季了記得找醫生調藥

冬季血壓可能略高，夏季血壓可能略低，在季節變化時如果血壓出現變化趨勢，可以找醫生在原有用藥基礎上進行適當增減。

吃藥了，血壓還反複?

除了換季原因、其他藥物影響了降壓藥作用、胰島素抵抗等，還可能是鹽的攝入量較高，這是頑固性高血壓病理生理方麵最常見的原因。

看門診當天停藥?

醫生關注的是降壓藥物治療後的血壓水平，需要根據服藥後的血壓增減藥物。如果看門診當天停藥，在診室測量血壓升高，反而讓醫生無法確定是否應調整藥物，所以不可隨意停藥!

有些藥影響性功能

對男性性功能有損害的藥物，主要是β-受體阻滯劑，如美托洛爾、倍他樂克、康昕等，還有部分利尿劑，如噻嗪類和螺內酯。如果確實出現性功能損害，一定要勇敢跟醫生提出來，醫生可根據具體情況，必要時換藥。

吃地平類藥注意牙齦

降壓藥中，如果發現有“地平”類的，比如硝苯地平、氨氯地平，長時間服用很容易引起牙齦增生，進而導致疼痛、口臭、咀嚼功能受限以及牙齦炎、牙周炎等口腔問題。因此應注意自己的口腔，發現牙齦出現增生，可在醫生指導下選擇停藥，或是更換使用其他類的降壓藥物。

不明原因咳嗽也查查看

血管緊張素轉換酶抑製劑類藥物，包括有卡托普利、依那普利、貝那普利、西那普利等都可能引起咳嗽，如果出現不明原因慢性咳嗽，同時正在服用降壓藥，就要警惕可能是降壓藥的不良反應。這個時候也不能自行停藥，而應詢問醫生是否要換藥、減少藥物劑量。

漏服不能一次吃兩倍劑量

千萬別把兩次的劑量合並到一次來服用，因為這樣相當於人為造成了血壓的波動，有可能導致血壓驟降，出現嚴重後果。

長效降壓藥：可以不補服

通常長效降壓藥的半衰期比較長，每天服用一次即可，在服藥的48小時甚至72小時內，血液中的藥物還能維持一定濃度，因此，即使連續兩三天漏服了藥物，血壓也能控製在一定範圍內。這種情況不需要補服。

但若是超過72小時沒有吃藥，且血壓升高幅度比較大，則需要在醫生的指導下加服一次短效的降壓藥，之後再按服藥的正確周期來吃長效降壓藥。

短效降壓藥：看漏服時間

如果漏服的是短效降壓藥，那麼往往會造成血壓升高。

白天漏服時間小於兩次用藥間隔的一半，要立刻補服，並且適當推遲下次服藥的時間;

白天漏服時間如果大於兩次用藥間隔的一半，那麼下一次正常時間服藥就可以了;

一般晚上活動趨緩，血壓相對平穩，如果漏服了就可以不再補服了。