心血管

治療高血壓,這12個誤區要避免

作者:狐大醫 來源:狐大醫 日期:2019-04-23
導讀

不少老年人誤以為隨著年齡增長,血壓高是自然衰老的結果,事實並非如此,老年人的高血壓診斷標準和年輕人相同,血壓值持續高於140/90 mmHg,都應認真對待。高血壓是臨床多發病、常見病之一,嚴重威脅國民健康,臨床調查顯示,在高血壓治療中仍然存在很多誤區。接下來,我們就一起來看看,高血壓治療都有哪些常見誤區。

不少老年人誤以為隨著年齡增長,血壓高是自然衰老的結果,事實並非如此,老年人的高血壓診斷標準和年輕人相同,血壓值持續高於140/90 mmHg,都應認真對待。高血壓是臨床多發病、常見病之一,嚴重威脅國民健康,臨床調查顯示,在高血壓治療中仍然存在很多誤區。接下來,我們就一起來看看,高血壓治療都有哪些常見誤區。

誤區一:血壓雖高但沒症狀,所以不用吃藥

大多數早期高血壓患者沒有明顯症狀,隨著病情進展,才有可能會出現頭痛、頭暈、耳鳴、頸背部肌肉酸痛等症狀。即使沒有症狀,持續的高血壓也會對心、腦、腎等靶器官造成嚴重損害,因此,一旦診斷為高血壓,就應積極幹預治療。此外,早期高血壓患者如果經過幹預,改變生活方式後血壓恢複正常,可在醫生指導下酌情減藥或停藥。

誤區二:血壓高時吃藥,血壓正常就停藥,不能堅持

高血壓是慢性病,大多數患者通常需要長期甚至終身服藥來控製血壓,難以根治。研究表明,停藥後極易造成血壓反彈,血壓波動幅度過大會增加心梗、腦梗等並發症發生幾率。所以,降壓藥的作用不僅是降血壓,還可維持血壓平穩,避免更多髒器傷害。

誤區三:降壓藥一旦吃了會產生依賴性,副作用也較大

很多人認為降壓藥有依賴性,這是不正確的。降壓藥屬於非成癮性藥物,臨床上,針對一些因工作緊張、身體勞累或情緒激動而導致的血壓升高,也會采用服藥治療,並可依據情況隨時停藥。但已經診斷為高血壓的患者,由於疾病的原因,血壓需要長期用藥物控製,就不能隨意停藥了,停藥後血壓會重新升高,所以高血壓患者需要按時吃藥來控製血壓。雖然藥物都有副作用,但和高血壓的危害相比,降壓藥的副作用微乎其微,不能因噎廢食。

誤區四:開始不能用“好藥”,擔心之後病情嚴重時無藥可用

降壓藥非抗菌素,不會出現耐藥情況。目前,臨床公認高血壓患者治療的“好藥”是指長效降壓藥,即口服一次,降壓作用持續 24 小時以上,可平穩降壓的藥物。短效降壓藥物通常隻用於突發性血壓增高,作用時間短,長期用藥易引起血壓波動。因此,應根據患者的個體化情況,選擇合適的降壓藥物,且哪個適合自己,就選哪個。

誤區五:根據偶測血壓值來判斷高血壓

很多人去醫院體檢,測量血壓高,就以為自己患上了高血壓症,回家自己量反而正常了,這就是“白大衣式高血壓”,因見到醫生緊張而引起。專家提醒,判斷是否患上高血壓,不能以在門診或家裏偶爾測得一兩次血壓偏高為準,正確做法是連續測量非同日的3次血壓值,若均高於140/90 mmHg,才判斷為高血壓。提倡家庭自測血壓,但自測血壓也不要過於頻繁,這樣會加重焦慮情緒,反而容易使血壓不穩定。

誤區六:發現血壓升高,要快速降到正常

一般情況下,血壓是緩慢升高的,所以降壓過程也要平穩,除了高血壓急症,不可快速大幅度降壓,以免引起腦灌注不足等意外情況發生。一般來說,降壓的原則是緩慢、平穩、持久和適度。

誤區七:血壓越低越好

血壓是保持身體器官灌注的動力來源,血壓短時間內降得很低,超過自我調控能力限值後,將會降低重要髒器的血液灌注,引起腦血栓等不良事件的發生。理想血壓的高壓值應在110-140mmHg,低壓值在70-90 mmHg之間。

誤區八:吃藥盲目追求新、貴,頻繁換藥

選擇一組適當、理想的降壓藥物並不容易,需要長時間的觀察和驗證。效不更方,隻要能保持血壓穩定不波動,且沒有明顯副作用,應堅持服用。

誤區九:長時間一味服藥而不定期到醫院檢查

服用藥物治療一段時間後,即使血壓穩定,也應定期到醫院複診,觀察藥物是否產生副作用,對心、腦、腎等靶器官是否產生不良影響或藥量是否相對不足。

誤區十:跟著別人經驗擅自用藥

血壓病因複雜,臨床有很多分型,每個人身體素質以及基礎疾病都不相同,照搬他人經驗,跟風吃藥很容易產生用藥安全風險。因此,高血壓患者應在醫生指導下正規治療,根據處方用藥。

誤區十一:保健品也能降血壓

很多老年人迷信廣告宣傳,認為保健品也能降壓,吃藥跟著廣告走。而實際上保健品的降壓功效沒有經過科學的臨床認證,盲目使用隻會延誤高血壓的治療。

誤區十二:靠輸液治療高血壓

除了高血壓危象、高血壓腦病等高血壓急症需要靜脈點滴降壓治療外,一般的高血壓應選擇藥物長期控製治療,不需要輸液。

專家強調,高血壓患者不僅需要在醫生的專業指導下堅持藥物治療,還要從以下幾方麵調整生活方式,配合治療。第一,調整飲食。高血壓患者的飲食原則應堅持低鹽、低脂、低熱量,嚴格控製鹽的攝入量,要求每日食用不超6g,鈉鹽多了血壓就會上去,含鉀食物多就會降,少食動物脂肪和煎炸食品;第二,運動控製體重。根據自身年齡和體質適度運動,可有效降低高壓值4-9mmHg;第三,戒煙限酒;第四,減輕壓力,保持良好心情。

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