心血管

荷蘭研究發現,心梗發作後常吃大魚大肉會傷腎

作者:朱朱 來源:中國循環雜誌 日期:2020-02-03
導讀

          據研究報道,發生過心肌梗死的人,腎功能下降的速度是普通人群的兩倍。 近期,一項來自荷蘭的研究提示,心梗發作後如果吃高蛋白飲食,更容易導致腎功能下降。 該研究顯示,經過平均41個月的隨訪,校正多種因素後,每天蛋白總攝入量每增加0.1 g/kg(理想體重),根據血清胱抑素C估算的腎小球濾過率(eGFRcysC)每年會額外下降0.12 ml/(min·1.73 m2);將動物蛋白和植物蛋白攝入量分開評估,得到了相似的結果。

關鍵字:  心梗 

        據研究報道,發生過心肌梗死的人,腎功能下降的速度是普通人群的兩倍。

        近期,一項來自荷蘭的研究提示,心梗發作後如果吃高蛋白飲食,更容易導致腎功能下降。

        該研究顯示,經過平均41個月的隨訪,校正多種因素後,每天蛋白總攝入量每增加0.1 g/kg(理想體重),根據血清胱抑素C估算的腎小球濾過率(eGFRcysC)每年會額外下降0.12 ml/(min·1.73 m2);將動物蛋白和植物蛋白攝入量分開評估,得到了相似的結果。

        與每天蛋白總攝入量< 0.80 g/kg者相比,每天蛋白總攝入量≥1.20 g/kg者每年腎功能下降的速度增倍(eGFRcysC降幅:0.84 vs 1.60 ml/min/1.73 m2)。

        根據血肌酐和胱抑素C估算腎小球濾過率,研究者仍然得出了類似的結果。

        研究者指出,該研究擊結果符合改善全球腎髒病預後組織(KDIGO)現行指南中的相關加以,即有慢性腎髒病風險的成年人(例如心梗發作後患者)每天蛋白總攝入量不應超過1.3 g/kg體重,有糖尿病或eGFR<30 ml/(min·1.73 m2)的患者則更應限製蛋白攝入,每天0.6~0.8 g/kg體重。

        該研究納入2255例心肌梗死後患者,年齡處於60~80歲之間,80%為男士,其中16%當前吸煙者,19%有糖尿病。

        患者的基線平均eGFR為79~82 ml/(min·1.73 m2),每天蛋白平均攝入量為71 g,其中2/3為動物蛋白。

        每天蛋白總攝入量< 0.80 g/kg者和≥1.20 g/kg者的基線eGFR存在差異,分別為77和85 ml/(min·1.73 m2)。

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