預防醫學

近四成心血管死亡,因不健康飲食!西安交大一附院全球疾病負擔分析

作者:盧芳 文韜 來源:中國循環雜誌 日期:2022-03-03
導讀

         研究發現,對心血管病死亡的影響最大是吃全穀物少(歸因分值19.2%)。

        很多心血管病與“吃”有關。

        近日西安交大一附院的應用全球疾病負擔數據進行的一項分析表明,不健康飲食導致全球36.9%的心血管死亡。2019年,使690萬人因心血管病死亡,較1990年增加了34.3%。

        在204個國家中,中國因不健康飲食導致心血管死亡人數遠超其他國家,為180萬人,其次為印度(110萬)。

        以往認為,鹽、糖及脂肪攝入對心血管病的影響較大,但研究發現,對心血管病死亡的影響最大是吃全穀物少(歸因分值19.2%),其次是高鹽(17.1%)、吃水果少(13.5%)、吃堅果和種子少(13%)、吃蔬菜少(9.7%)和吃海鮮 ω-3 脂肪酸(9.6%)等。

        作者表示,改善不健康健康飲食類別,或許比隻針對糖和脂肪會產生更大的影響,並具有成本效益。

        研究還發現,在過去30年裏,與飲食相關的年齡標化心血管死亡有所降低。

        在全球的飲食習慣中,研究發現,亞洲的日本和法國及西班牙等地中海國家飲食模式較為健康,與飲食相關的心血管死亡和年齡校正的心血管病死亡較低。

        日本的飲食模式富含水果、蔬菜和魚類。地中海飲食的特點是大量食用植物性食品(如蔬菜、豆類、水果和堅果)、全穀物、魚類和乳製品。

        不過作者也表示,在個人層麵上,飲食習慣還取決於家庭、教育、收入、營養和烹飪知識和技能,還與其他行為有關,如邊看電視邊吃,狼吞虎咽。

        在競爭日益激烈的時代,壓力山大的人傾向於食用高能量的食物來緩解壓力,壓力較高年輕女性還會有酗酒、暴飲暴食和吸煙,以及不吃早餐等行為。

        而美國、加拿大和英國等國家,超加工食品占總能量攝入的50%以上。

        但對中國而言,吃鹽多還是個問題。中國鹽攝入量為12 g,遠遠高於世界衛生組織推薦的5 g。

        近期的SSaSS研究發現,如果每個家庭將普通鹽更換為低鈉鹽,所有餐館、食堂和食品企業也都使用低鈉鹽,那麼全中國就將減少 10% 以上的死亡。

        對於這些問題,研究者認為,應針對各地區具體情況綜合改善個人行為、飲食供應等不同層麵因素,並以證據為基礎,積極改善人群的飲食質量。

        來源:

        [1]Dong C, Bu X, Liu J, et al. Cardiovascular disease burden attributable to dietary risk factors from 1990 to 2019: A systematic analysis of the Global Burden of Disease study. Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2021 Nov 29:S0939-4753(21)00552-4.

        [2] 武陽豐. 推廣低鈉鹽的科學證據及其公共衛生意義. 中國循環雜誌, 2022, 37: 1-3. DOI:10.3969/j.issn.1000-3614.2022.01.001

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