盡管在過去幾十年中,院前和院內護理都取得了重要進展,但院外心髒驟停 (OHCA) 仍然是居民死亡的主要原因之一。OHCA後住院患者的生存率隻有50%-60%,而OHCA存活12個月以上的長期生存數據仍很少。
盡管在過去幾十年中,院前和院內護理都取得了重要進展,但院外心髒驟停 (OHCA) 仍然是居民死亡的主要原因之一。OHCA後住院患者的生存率隻有50%-60%,而OHCA存活12個月以上的長期生存數據仍很少。
本研究旨在調查因院外心髒驟停住院治療後活著出院的成人患者的長期生存率。
研究人員檢索了EMBASE和MEDLINE數據庫從建立到2021年3月25日期間收錄的相關數據,納入了報道OHCA後長期生存情況的臨床研究。使用迭代算法從Kaplan-Meier曲線重構患者數據,然後合並生成生存曲線。主要終點是心髒驟停後活著出院或OHCA後30天後的長期生存率(>12個月)。
院外心髒驟停患者的15年生存率
篩查了15347篇報告,其中21篇(包含11800位患者)被納入了基於Kaplan-Meier的薈萃分析,33篇 (包含16933位患者) 被納入了彙總數據薈萃分析。在基於Kaplan-Meier的分析中,院外心髒驟停患者的中位生存時間為5.0年(範圍 2.3-7.9年)。估計的3年生存率為82.8%,5年生存率為63.9%,10年生存率為63.9%,15年生存率為57.5%。
與不可電擊複律心律患者相比,可電擊複律心律患者長期死亡風險較低(風險比 0.30,p<0.001)。不同的分析,包括彙總數據的元分析,均證實了上述結果。
綜上所述,在這項全麵的係統綜述和薈萃分析中,院外心髒驟停後住院治療活著出院後的10年長期生存率在62%至64%之間。
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