除了藥物和侵入性幹預措施(如，血運重建)，生活方式也是降低心血管事件發生率和複發率的明確決定因素。地中海飲食和低脂飲食在心血管疾病的一級預防策略中均具有重要作用。 CORDIOPREV研究是一項在西班牙開展的單中心的隨機臨床試驗，旨在通過長期隨訪對比這兩種飲食在心血管疾病二級預防中的作用。
除了藥物和侵入性幹預措施(如，血運重建)，生活方式也是降低心血管事件發生率和複發率的明確決定因素。地中海飲食和低脂飲食在心血管疾病的一級預防策略中均具有重要作用。
CORDIOPREV研究是一項在西班牙開展的單中心的隨機臨床試驗，旨在通過長期隨訪對比這兩種飲食在心血管疾病二級預防中的作用。
已確診的冠心病患者(20-75歲)被1:1隨機分成兩組，接受地中海飲食或低脂飲食幹預，隨訪7年。臨床調查員不知道分組情況。主要終點是主要心血管事件的複合終點(包括心肌梗死、血運重建、缺血性卒中、周圍動脈疾病和心源性死亡)。
總人群兩種飲食組主要終點事件的累積發生率
2009年10月1日至2012年2月28日，共招募了1002位患者，其中500位(49.9%)被分至低脂飲食組，502位(50.1%)被分至地中海飲食組。受試患者平均59.5歲，82.5%的男性患者。198位受試者發生了主要終點事件：地中海飲食組和低脂飲食組分別有87位和111位，每1000人·年發生率分別是28.1和37.7(p=0.039)。
男性受試者兩種飲食組主要終點事件的累積發生率
不同模型的多變量校正風險比(HR)波動在0.719~0.753，提示地中海飲食的心血管保護作用更為突出。這些效益在男性受試者中比在女性受試者中更明顯，地中海飲食組414位男性中有67位(16.2%)、低脂飲食組413位男性中有94位(22.8%)發生了主要終點事件(多變量校正HR 0.669，p=0.013);兩組的175位女性受試者無明顯差異。
綜上所述，作為主要心血管事件的二級預防策略，地中海飲食的心血管保護作用優於低脂飲食。該研究結果與臨床實踐密切相關，支持在二級預防中優先采用地中海飲食。
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