在心髒MRI(CMR)中，晚期釓增強(LGE)是評估心肌梗死後壞死和纖維化的標準方法，也是評估幾類非缺血性心肌病的標準方法。LGE是基於釓在健康和受影響的心肌組織細胞外空間的不同分布，通常采用二維(2D)bSSFP序列在多次屏氣後獲得。然而，三維成像可以提供更高的分辨率和更大的心肌覆蓋範圍，有利於評估如心房或右心室的瘢痕組織等較薄的心肌結構。為了防止長時間的呼吸暫停，人們提出了一維自我導航和二維圖像導航器(iNAV)以提供直接和無模型的心髒呼吸運動追蹤。
在心髒MRI(CMR)中，晚期釓增強(LGE)是評估心肌梗死後壞死和纖維化的標準方法，也是評估幾類非缺血性心肌病的標準方法。LGE是基於釓在健康和受影響的心肌組織細胞外空間的不同分布，通常采用二維(2D)bSSFP序列在多次屏氣後獲得。然而，三維成像可以提供更高的分辨率和更大的心肌覆蓋範圍，有利於評估如心房或右心室的瘢痕組織等較薄的心肌結構。為了防止長時間的呼吸暫停，人們提出了一維自我導航和二維圖像導航器(iNAV)以提供直接和無模型的心髒呼吸運動追蹤。
最近，臨床上提出了一種基於iNAV的平移運動校正，該技術接近各向同性的高分辨率三維LGE序列，具有壓縮傳感和Dixon水脂肪分離功能，並在常規臨床實踐中成功地進行了測試。與上述方法相比，正則化非剛性運動校正需要較長的(離線)重建時間，約210分鍾，這會限製其在臨床上的廣泛應用。
近日，發表在European Radiology雜誌的一項研究評估了在線逐次平移呼吸運動校正與bin-to-bin非剛體運動校正對圖像質量的影響，為心髒MRI的進一步廣泛應用提供了技術支持。
本研究前瞻性地納入了47名連續的患者，每位患者都接受了1.5T磁共振檢查。對相同數據集的NRC重建與平移運動補償重建(TC)在整體和不同子類別的圖像質量評分、診斷信心、對比度、LGE模式和半自動LGE量化方麵進行了比較。
NRC在所有的圖像質量評分中都優於TC(P<0.001至0.016;例如，整體圖像質量5/5分vs.4/5)。由於殘留的呼吸運動，隻有23%的NRC數據集與53%的TC數據集的整體圖像質量降低。在兩種重建中，11名患者的LGE被評為缺血性，10名患者的LGE被評為非缺血性，而26名患者不存在LGE。NRC提供的LGE與心肌的對比度和血液與心肌的對比度明顯較高(中位數分別為6.33 vs. 5.96，p < 0.001;4.88 vs. 4.66，p < 0.001)。在NRC重建中，自動檢測的LGE質量明顯較低(P < 0.001)。所有病例的診斷置信度是相同的，在兩種重建中，89%的病例具有高度置信度，11%的數據集具有可能的置信度。
在現實的臨床環境中，與相同數據集的二維iNAV平移運動校正相比，所述的非剛性運動補償重建框架改善了基於iNAV的自由呼吸、各向同性的高分辨率三維LGE成像的圖像質量。對LGE更清晰的劃定使LGE的視覺效果更好，並且由於更清晰的邊界描述，可實現對LGE質量更準確的測量。
我要跟帖copyright©醫學論壇網 版權所有，未經許可不得複製、轉載或鏡像
京ICP證120392號 京公網安備110105007198 京ICP備10215607號-1 （京）網藥械信息備字（2022）第00160號
