心血管

Heart:55歲及以上人群胸主動脈直徑的縱向變化

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2022-05-12
導讀

         胸主動脈瘤(TAA)通常被定義為胸主動脈直徑≥40mm,與主動脈夾層甚至猝死的風險增加相關。目前,關於年齡相關性胸主動脈直徑變化的縱向數據很少。 近日,心髒病領域權威雜誌Heart上發表了一篇研究文章,為了更好地理解正常變化並確定影響這一過程的因素,研究人員旨在報道老年人群中男女特異性和年齡特異性主動脈的生長速率,並明確與生長速率相關的因素。

關鍵字:  胸主動脈直徑 

        胸主動脈瘤(TAA)通常被定義為胸主動脈直徑≥40mm,與主動脈夾層甚至猝死的風險增加相關。目前,關於年齡相關性胸主動脈直徑變化的縱向數據很少。

        近日,心髒病領域權威雜誌Heart上發表了一篇研究文章,為了更好地理解正常變化並確定影響這一過程的因素,研究人員旨在報道老年人群中男女特異性和年齡特異性主動脈的生長速率,並明確與生長速率相關的因素。

        從基於人群的前瞻性鹿特丹研究中,943名參與者(52.0%為女性,中位年齡為基線為65歲(62-68))接受了一係列非增強心髒CT檢查。研究人員在在兩個時間點測量了升主動脈(AA)和降主動脈(DA)的直徑,並表達了絕對和相對差異。研究人員進行了線性混合效應分析以確定與主動脈直徑變化相關的決定因素。

        男性平均AA直徑為37.3±3.6 mm,女性為34.7±3.2 mm,男性平均DA直徑為29.6±2.3 mm,女性平均DA直徑為26.9±2.2 mm。隨訪期間(平均掃描間隔時間為14.1±0.3年),AA和DA的直徑絕對變化中值均為1 mm(0-2)。男性AA直徑每10年的絕對變化量顯著大於女性(0.72 mm/10年(0.00-1.43) vs 0.70 mm/10年(0.00-1.41),p=0.006), AD直徑的絕對變化量(0.71 mm/10年(0.00-1.42) vs 0.69 mm/10年(0.00-1.36),p=0.008)。隨訪期間,男性和女性主動脈直徑的相對變化無顯著差異。年齡、男性、較高的身體質量指數(BMI)和較高的舒張壓(DBP)與隨著時間的推移AA和DA直徑的增加相關,並且具有顯著的統計學意義。

        由此可見,老年男性和女性的胸主動脈直徑均有一定程度的增大。與胸主動脈直徑變化相關的因素包括性別、年齡、BMI和舒張壓。

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