JAMA Cardiol：急性心肌梗死患者的10年生存率 ®醫學論壇網-網聚醫學的力量

JAMA Cardiol：急性心肌梗死患者的10年生存率

作者：佚名來源：MedSci梅斯日期：2022-05-14

導讀

得益於醫療技術的發展，急性心肌梗死(AMI)患者的短期預後有所改善，但我們對其長期預後的情況還知之甚少，關於該問題的大規模研究也較少。本研究旨在評估AMI患者的10年全因死亡率和AMI複發住院率，同時檢驗複發和死亡率之間的相關性。

關鍵字：心肌梗死

得益於醫療技術的發展，急性心肌梗死(AMI)患者的短期預後有所改善，但我們對其長期預後的情況還知之甚少，關於該問題的大規模研究也較少。

本研究旨在評估AMI患者的10年全因死亡率和AMI複發住院率，同時檢驗複發和死亡率之間的相關性。

納入了1995年至2019年急性心肌梗死後幸存的醫保患者，根據年齡、性別、種族、區域劃分亞組。於2020年10月至2022年2月進行數據分析。主要終點是急性心肌梗死入院30天後至10年的全因死亡率和AMI複發住院率。

AMI後的10年死亡率和複發率

共納入了3982266位急性心肌梗死幸存者，其中1952450位(49.0%)是女性，平均78.0歲。10年死亡率和AMI複發率分別是72.7%和27.1%。校正的死亡率每年降低1.5%，AMI複發率每年降低2.7%。在平衡了患者特征的亞組分析中，死亡率和複發率的風險比(HR)：男性vs女性=1.13:1.07，黑人vs白人=1.05vs1.08，其他種族vs白人=0.96vs1.00,醫療發達區vs其他地區=1.06vs1.00。

不同亞組的10年死亡率和複發率

2007年至2009年住院的患者的10年死亡風險比1995年至1997年住院的患者低13.9%(校正風險比0.86)，10年複發率降低了22.5%(校正風險比0.77)。複發性心肌梗死患者的10年(從初發AMI後開始)死亡率高於無複發性心肌梗死患者(80.6%vs72.4%)。

綜上，該研究顯示在過去幾十年中，急性心肌梗死後幸存者的10年死亡率和AMI複發住院率均有所降低。