作為二級預防，他汀類藥物可降低動脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD)事件的複發風險和ASCVD事件相關死亡率。相反，關於他汀類藥物在一級預防中的作用，爭議頗多。 本研究目的是探究在以急性冠脈綜合征(ACS)為首發症狀的急性冠脈綜合征患者中，既往他汀類藥物治療是否能降低ASCVD主要並發症急性心衰(AHF)事件發生率及死亡率。
作為二級預防，他汀類藥物可降低動脈粥樣硬化心血管疾病(ASCVD)事件的複發風險和ASCVD事件相關死亡率。相反，關於他汀類藥物在一級預防中的作用，爭議頗多。
本研究目的是探究在以急性冠脈綜合征(ACS)為首發症狀的急性冠脈綜合征患者中，既往他汀類藥物治療是否能降低ASCVD主要並發症急性心衰(AHF)事件發生率及死亡率。
數據來自國際急性冠脈綜合征檔案調查，共納入了14542位白人患者，有ACS症狀，但既往沒有發生過ASCVD事件。采用逆概率加權模型比較指數事件前的他汀類藥物使用者與非使用者。主要觀察指標是根據Killip分級的AHF發生率和AHF患者的30天全因死亡率。
根據既往他汀類藥物治療分組的預後
既往使用過他汀類藥物治療與入院時急性心衰發生率顯著降低相關(風險降低絕對值：4.3%;風險比[RR] 0.72)，無論患者年齡和性別如何。此外，既往使用過他汀類藥物治療的患者發生急性心衰後的30天內死亡風險也明顯降低(風險降低絕對值：5.2%)。
既往他汀類藥物治療對急性心衰後30天死亡率的影響
綜上所述，在以急性冠脈綜合征為首發症狀的成年人中，既往使用過他汀類藥物治療可降低急性心衰的發生風險以及發生急性心衰後的死亡率。
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