近期，阜外醫院吳娜瓊等研究發現，對於冠心病合並腎功能受損的患者，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)達標率較低，而聯合應用PCSK9抑製劑有利於提高血脂達標率。 研究納入933例冠心病患者，隨訪3個月，其中125例患者腎功能受損(eGFR<60 ml/min/1.73 m2)。 總體上，盡管68.70%的患者接受了高強度降脂治療(用或不用PCSK9抑製劑)，LDL-C達標率為33.99%(LDL-C<1.4 mmol/L)。
近期，阜外醫院吳娜瓊等研究發現，對於冠心病合並腎功能受損的患者，低密度脂蛋白膽固醇(LDL-C)達標率較低，而聯合應用PCSK9抑製劑有利於提高血脂達標率。
研究納入933例冠心病患者，隨訪3個月，其中125例患者腎功能受損(eGFR<60 ml/min/1.73 m2)。
總體上，盡管68.70%的患者接受了高強度降脂治療(用或不用PCSK9抑製劑)，LDL-C達標率為33.99%(LDL-C<1.4 mmol/L)。
研究發現，雖然兩組患者使用高強度降脂的比例分別為82.50%和85.60%，但腎功能受損患者的LDL-C達標率僅為24%，腎功能正常患者則達到了35.52%。
對於存在腎功能受損的患者，高強度降脂治療有助於提升LDL-C達標率，無PCSK9抑製劑的高強度降脂治療組為26.60%，有PCSK9抑製劑的高強度降脂治療組為25.00%，而低中等強度降脂治療組僅15.38%。
研究發現，腎功能受損是影響LDL-C達標的獨立風預測因素(OR=1.81)。
聯合降脂治療策略能可提高LDL-C達標率，他汀聯合依折脈布、他汀聯合PCSK9抑製劑均有利於LDL-C達標。
兩組在基線時(腎功能正常患者為3.77%，腎功能受損患者為3.20%)和隨訪期間(腎功能正常患者為3.83%，腎功能受損患者為3.2%)的PCSK9抑製劑應用率相對較低。
因此，研究者建議，對於冠心病患者，尤其是腎功能受損患者，建議加用PCSK9抑製劑的高強度降脂治療。
北京同仁醫院史旭波等發表的一項多中心研究表明，使用中等強度的10 mg/d瑞舒伐他汀單藥治療，但若根據2019年歐洲指南，僅27%的患者達標(即LDL-C<1.4 mmol/L且同時滿足較基線降低≥50%)。
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