心血管

JAHA:糖尿病、高血壓、血脂異常、卒中或心肌梗死家族史與川崎病發病風險的關係

作者:佚名 來源:MedSci梅斯 日期:2022-06-16
導讀

川崎病是一種引起所有中動脈和多器官組織全身性炎症的急性發熱性疾病。在大多數工業化國家,這種疾病是兒童獲得性心髒病最常見的病因。但是關於兒童川崎病與家族心血管疾病(CVD)之間的相關性研究較少。 近日,心血管疾病領域權威雜誌JAHA上發表了一篇研究文章,該研究的目的是明確川崎病風險增加與心血管疾病家族史之間的關聯。

川崎病是一種引起所有中動脈和多器官組織全身性炎症的急性發熱性疾病。在大多數工業化國家,這種疾病是兒童獲得性心髒病最常見的病因。但是關於兒童川崎病與家族心血管疾病(CVD)之間的相關性研究較少。

近日,心血管疾病領域權威雜誌JAHA上發表了一篇研究文章,該研究的目的是明確川崎病風險增加與心血管疾病家族史之間的關聯。

2008年和2009年出生的兒童(n=917707)的臨床資料來自全國健康保險服務和全國嬰幼兒健康篩查計劃。該隊列納入了495215名參與者(53.8%),他們完成了54-60個月兒童的家族史問卷。心血管疾病家族史包括高血壓、血脂異常、心肌梗死、卒中、糖尿病等5種疾病。根據疾病代碼、靜脈注射免疫球蛋白處方、使用退燒藥25天以上來確定川崎病。重度川崎病定義為伴有心髒/冠狀動脈並發症或靜脈注射免疫球蛋白2次及以上。

2歲以下兒童川崎病發病率為124/10萬人每年(95%CI為117.5-131.5),2-5歲兒童為95/10萬人每年(95%CI為90.5-100.4),5歲以上兒童為14/10萬人每年(95%CI為12.6-15.6)。在傾向評分匹配後,829名有CVD家族史的參與者被診斷為川崎病(0.68%[95%CI為0.63-0.72]),690名川崎病患者(0.56%[95%CI為0.52-0.61])沒有CVD家族史。伴有CVD家族史者川崎病發病風險增高(風險比為1.20[95%CI為1.08-1.32]),但對於嚴重川崎病的發病風險則不然,其風險比為1.23[95%CI為0.92-1.65])。

由此可見,在這項全國性傾向評分匹配研究中,伴有心血管疾病家族史的患者與無心血管疾病家族史的患者相比,川崎病的發病風險顯著增加。

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